【摘 要】
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目的:研究不同靶浓度的瑞芬太尼对脑电双频谱指数和眼内压的影响,同时研究瑞芬太尼用于气管插管的最佳剂量.方法:60例择期行全麻手术的病人依所给瑞芬太尼靶浓度的不同随机分
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目的:研究不同靶浓度的瑞芬太尼对脑电双频谱指数和眼内压的影响,同时研究瑞芬太尼用于气管插管的最佳剂量.方法:60例择期行全麻手术的病人依所给瑞芬太尼靶浓度的不同随机分成4组(R<,0>、R<,2>、R<,4>、R<,6>组),每组15例.病人入室静卧5分钟取得基础数据后,给予血浆靶浓度为3 μ g/ml的异丙酚,5分钟后依分组情况分别给予血浆靶浓度为0,2,4,6ng/ml的瑞芬太尼,3分钟后行气管插管,并记录数据至气管插管后5分钟.所有病人均未给予术前药,病人意识消失后给予0.1mg/kg的万可松,试验中应用辅助或机械通气以维持呼气末二氧化碳分压在35~45mmHg之间.记录每分钟的平均动脉压,心率,脑电双频谱指数(BIS),眼内压(IOP),并将病人入室后(T<,0>),给瑞芬太尼前(T<,1>),气管插管前(T<,2>),以及气管插管后5分钟内的最大值(T<,3>)纳入统计分析.采用spss11.0统计学软件,以方差分析、线性相关分析进行统计学处理,P<0.05认为差异有统计学意义.结论:瑞芬太尼对BIS没有影响,BIS可以用来指导异丙酚的给予;BIS的变化可以提示术中镇痛因素的不足;瑞芬太尼可降低眼内压;4ng/ml的瑞芬太尼是较佳的气管插管剂量.
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