大隐静脉曲张和单侧腹股沟疝患者临床路径的确定及其住院费用分析

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目的:探讨在大隐静脉曲张和单侧腹股沟疝患者中实施临床路径的现状,并对其住院费用的影响进行分析,探讨其在降低住院费用方面的优势,为医院控制医疗费用提出可行的对策。方法:采用回顾性分析的方法对国家三级甲等综合性医院无锡市第四人民医院2010年1月至2011年12月实施和未实施临床路径管理大隐静脉曲张和单侧腹股沟疝手术的患者的住院费用、药品费用、检查费用和住院时间进行比较分析,病历和住院费用来自医院病案室和信息科。分别对实施临床路径和未实施临床路径患者的住院总费用、麻醉费用、手术费用、检查费用和住院时间进行比较分析,运用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析,使用的统计学方法是t检验,确定实施临床路径对减轻患者住院费用的优势和需要改进之处。结果:从整体来看,实施临床路径确实可以减少住院时间、药品费用、检查费用和住院时间,由于临床路径的实施还在探索阶段,进入临床路径的病种较少,医院对临床路径的管理和实施还不完善,还需进一步的探索和优化。结论:临床路径是医疗管理的一种有效模式,对缩短住院时间和部分医疗环节中的费用具有显著作用,但此模式在具体实施过程中还存在不足,尤其体现在其并未减少住院总费用。医院对临床路径的管理和质量控制方面还有待改善,才能真正发挥临床路径的优势,并能提高患者的满意度和减少医患纠纷。
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