彩超检测兔动脉硬化早期腹主动脉弹性的实验研究

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目的1.应用高分辨力超声检测动脉粥样硬化形成过程中不同阶段兔模型腹主动脉的弹性功能,探讨血管弹性功能与动脉粥样硬化的关系。2.探讨高胆固醇与动脉粥样硬化的关系。方法1.模型制作:雄性新西兰大白兔24只,给予高脂餐喂养,约12周。2.分别在喂养0、4、8、12周应用M型超声及泰盟BL-410型生理实验系统计算腹主动脉弹性的各项指标:包括弹性系数(Eρ)、硬度指数(β)以及顺应性(AC);。3.分别在0,4,8,12周空腹采血4ml,离心3000r/min,6min,取血清,分批测血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。4.在上述各个时间随机处死6只兔,进行病理学检查,在光镜和电镜下观察腹主动脉结构,将病理结果与血管弹性各项指标做对照分析结果1.超声显示:高胆固醇喂养0周和4周末兔腹主动脉二维及CDFI均正常,从8周开始血管内膜开始增厚,内径开始变窄,直至12周末内膜明显增厚;动脉弹性的指标:于4-12周末血管的弹性系数(Eρ)、硬度指数(β)较基础状态明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),其中8周末的值最高,但4-12周末间各阶段差异无统计学意义(P>0.05);4-8周末顺应性(AC)较基础状态明显减低(P<0.01)2.血清学检测:食用高脂饲料以后,4-12周兔胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较0周基础状态呈倍数增长(P<0.01),但是4-12周之间差异无统计学意义(P>0.05)。3.病理检查结果:光镜下,高胆固醇喂养0周、4周末血管壁无明显改变,但4周末已出现少量脂质沉积。8周末动脉内膜逐渐增厚,内膜下脂质沉积,泡沫细胞增多,内弹力膜出现断裂。12周末上述改变加重,内膜弥漫增厚明显,但仍无明显斑块形成。电镜下,0周时,内皮细胞呈扁平形,排列整齐,细胞器结构正常;4周末,内皮细胞间隙增大,内质网变形,线粒体肿胀;8周末,内皮细胞部分脱落,表面损伤,核裸露,线粒体肿胀,染色质浓集靠边,内弹力纤维断裂,平滑肌细胞线粒体肿胀,空泡变性。12周末内皮细胞几乎全部脱落,表面损伤,核裸露,内质网扩张、线粒体肿胀的程度越发明显。结论1.高血脂为引起动脉粥样硬化的重要独立危险因素;2.应用彩色多普勒超声仪的M超功能可以在动脉硬化的结构未发生变化前检测到动脉弹性功能的改变,从而可以达到早期诊断的目的。3.但在内膜明显增厚以后,测量误差以及其他因素影响了最终的结果,可以采用其他的方法继续观察4.高分辨力彩超评价血管弹性功能简便、准确、无创,易于推广。
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