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目的:比较常规睑板腺按摩、中药熏洗联合睑板腺按摩、强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床疗效。方法:收集自2019年6月至2020年2月在成都中医药大学附属银海眼科医院就诊的睑板腺功能障碍患者90例(共180只眼),随机分为A、B、C三个试验组,A组予以常规睑板腺按摩治疗,B组予以中药熏洗联合睑板腺按摩治疗,C组予以强脉冲光联合睑板腺按摩治疗。每两周治疗1次,共治疗3次,随访观察共6周,均于每次治疗前收集患者的眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI),泪液分泌量(Schirmer I test)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光染色、睑板腺积分等,评估三种治疗方式的有效性及各组的临床疗效对比。本研究数据采用SPSS26.0软件进行统计分析。结果:(1)OSDI、BUT、睑板腺排出能力、睑板腺分泌物性状、脂质层状态的组内疗效比较显示,强脉冲光联合睑板腺按摩组(C组)于2周随访时开始有显著疗效(P<0.05),中药熏洗联合睑板腺按摩组(B组)于4周随访时开始有显著疗效(P<0.05),常规睑板腺按摩组(A组)于6周随访时开始有显著疗效(P<0.05)。组间疗效比较显示中药熏洗联合睑板腺按摩组(B组)与强脉冲光联合睑板腺按摩组(C组)于6周随访时组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)角膜荧光染色、Schirmer的组内疗效比较显示,中药熏洗联合睑板腺按摩组(B组)于2周随访时开始有显著疗效(P<0.05),强脉冲光联合睑板腺按摩组(C组)于4周随访时开始有显著疗效(P<0.05),常规睑板腺按摩组(A组)于6周随访时开始有显著疗效(P<0.05)。组间疗效比较显示于4周随访、6周随访时三组两两比较组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)睑板腺缺失比例的组内疗效比较显示,强脉冲光联合睑板腺按摩组(C组)于6周随访时开始有显著疗效(P<0.05),常规睑板腺按摩组(A组)、中药熏洗联合睑板腺按摩组(B组)随访期间均无显著疗效(P>0.05)。结论:(1)常规睑板腺按摩、中药熏洗联合睑板腺按摩、强脉冲光联合睑板腺按摩均对治疗睑板腺功能障碍均有效。(2)中药熏洗对增加泪液分泌量和改善角膜疗效显著。(3)6周随访时中药熏洗联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍也能达到强脉冲光联合睑板腺按摩的治疗效果。(4)三种治疗方式均对睑板腺缺失比例改善不明显。