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目的:慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是全球范围内最常见的慢性疾病之一,严重威胁着人类的健康。慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是患者就医最主要的原因,不仅会导致肺功能的急剧下降,还会影响全身其它脏器,给患者本人、家庭和医疗卫生系统带来巨大的负担。如何简单、方便的早期评估慢阻肺急性加重患者的严重程度并预测其预后,对患者具有重要意义。气道炎症反应被认为是慢阻肺发病的重要因素。有研究表明,颗粒蛋白前体(Progranulin,PGRN)在气道上皮细胞高度表达,并且参与多种疾病的炎症调控过程。本研究的目的是通过观察慢阻肺急性加重患者在治疗前后血PGRN的水平变化情况,以及对病情评估的临床意义。方法:将慢阻肺急性加重住院患者97例作为观察组,健康体检者32例作为对照组,分别测定慢阻肺急性加重患者入院第1、7天及对照组的血清PGRN水平,记录观察组临床资料并分析与血清PGRN的相关性。结果:慢阻肺急性加重患者治疗前后血清PGRN水平均高于健康对照组(92.36±8.25ng/ml),慢阻肺急性加重患者入院第7天血清PGRN水平(101.16±10.76ng/ml)较入院第1天(126.64±13.73ng/ml)显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。慢阻肺急性加重患者治疗前血清PGRN水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(Forced expiratory volume in one second/predicted,FEV1/pred)呈负相关(r=-0.635,P<0.001),与慢阻肺评估测试(CAT)评分(r=0.664,P<0.001)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(r=0.871,P<0.001)、中性粒细胞计数(Neutrophil,NEUT)(r=0.786,P=0.005)、吸烟状况(r=0.576,P<0.001)成正相关,而治疗后血清PGRN水平仍与CAT评分(r=0.084,P=0.002)、吸烟状况(r=0.598,P<0.001)呈正相关。通过多元线性分析显示FEV1/pred、CRP、CAT评分是与血清PGRN水平的独立影响因素。结论:PGRN可能通过干扰炎症反应参与慢阻肺急性加重的发病过程,并且其水平变化对于疾病严重程度及预后评估具有一定临床意义。