目的:探讨基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测知识、行为、生化指标的影响,分析其干预效果,为临床糖尿病患者血糖监测的干预提供新方法。方法:1研究对象某医院内分泌科住院的2型糖尿病患者。2研究方法于2014年1月--3月,采用便利抽样方法,选取就诊于某医院内分泌科并符合纳入标准的2型糖尿病患者,共100例。研究对象入组后,采用随机数字表法随机分为干预组和对照组各50名,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予为期6个月的基于保护动机理论的护理干预。常规护理措施是按专科疾病护理常规要求,对患者进行糖尿病基本知识的教育,主要内容有糖尿病的饮食治疗、运动治疗、血糖自我监测等,以专科讲座为主,住院期间为干预主要时间段,2次/周,30-45分钟/次。干预组的干预内容以保护动机的7个维度为轴线,评估患者血糖监测保护动机7个因素(即内部回报、外部回报、严重性、易感性、反应效能、自我效能及反应代价),根据患者保护动机的评估结果实施为期6个月的护理干预。护理措施有健康教育讲座、示范操作和糖尿病并发症体验教育形式,出院前给患者发放“血糖监测记录表”和“糖尿病患者手册”,出院后定期随访及个体化指导等。全面系统提高糖尿病患者对糖尿病并发症严重性和易感性的认识,提高自我效能,降低内、外部回报,有效促进患者血糖监测保护动机的形成。以患者血糖监测相关知识、技能、血糖监测保护动机、行为、血糖和糖化血红蛋白值作为评价指标,两组分别在干预前、干预3个月、6个月后对干预指标进行评价,以评价干预效果。3统计学处理所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计分析;计量资料的比较做正态性检验后采用两样本均数比较的t检验,计量资料的比较用X±S表示,重复测量数据采用重复测量设计资料的方差分析,计数资料采用四格表的卡方检验或者R×C表的卡方检验,对于理论数小于50%(四格表)或者小于33%(R×C表)的资料采用Fisher确切概率法,t检验和卡方检验本研究均采用双侧检验,检验水准a=0.05。结果:1 96患者完成整个研究过程,其中干预组48名,对照组48名。2对照组和干预组两组研究对象性别、年龄、职业状态、文化程度、医疗方式、经济状况、疾病情况等一般人口学特征进行分析,两组比较无统计学差异(P>0.05)。3干预前,对照组和干预组两组患者血糖监测知识得分和技能得分无差异,干预后干预组患者血糖监测知识得分和技能得分高于对照组患者,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。4干预前,对照组和干预组两组患者血糖监测保护动机方面无差异,干预后干预组患者血糖监测保护动机优于对照组患者,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。5干预前,对照组和干预组两组患者血糖监测和糖化血红蛋白监测频率无差异,干预后干预组患者血糖监测糖化血红蛋白监测频率优于对照组患者,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。6干预前,对照组和干预组两组患者在血糖、糖化血红蛋白水平无统计学差异,干预后干预组患者血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组患者,两者比较有统计学差异(P﹤0.05)。结论:1基于保护动机理论的护理干预措施可以促进糖尿病患者血糖监测知识掌握程度的提高和技能水平的提高。2糖尿病患者血糖监测保护动机缺乏,基于保护动机理论的护理干预措施可以促进糖尿病患者血糖监测保护动机的提高,引导患者建立良好的血糖监测行为习惯。3糖尿病患者血糖监测和糖化血红蛋白监测频率低,基于保护动机理论的护理干预措施可以促进糖尿病患者血糖监测和糖化血红蛋白监测频率的提高。4糖尿病患者血糖水平和糖化血红蛋白水平达标率低,基于保护动机理论的护理干预措施可以促进患者血糖水平和糖化血红蛋白水平达标。