济南市大病医疗救助制度研究

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改革开放近40年来,我国医疗卫生保障工作实现长足发展,特别是偏远经济不发达农村地区的困难人群患病救助所面临的经济问题得到了一定程度的解决,医疗救助制度不断完善。作为山东省省会的济南市也紧跟医疗改革的潮流,近年来通过各种措施逐步完善医疗保障体系。作为医疗保障体系的重要组成部分,大病医疗救助制度的建立可以有效缓解生活困难人群患大病就医困难的现状。伴随着医疗保障工作进入一个崭新的阶段,救助体系不断完善,新制度不断建立,医疗救助保障范围逐步扩大,针对农村“五保”户、身患重度残疾、患有精神疾病的特别贫困的人群,以及在城市居住的“三无”人员等救助金额标准不断提升。但从当前的现状看,制度仍然有需要完善的地方,还有很多贫困人群不在救助范围之内,基本的患病治疗不能得到保证,特别是许多身患大病的人群由于经济问题,负担重而无法得到医院的救治。同时,济南市大病医疗救助普遍存在筹资渠道狭窄、救助的病种范围小、资金使用率低、资金不按时到位等现象,这就造成了医疗救助的供需之间存在较大的矛盾,由此导致部分患病群众医疗救助的延误。面对当前医疗救助制度存在的矛盾,济南市政府部门应该采取得力、有效的举措,不断修订和完善相关医疗救助制度。本文结合现阶段实际情况,以济南市为调研地开展实地调查,并从中获得相关一手材料,经过实地走访、发放调研问卷等方式,建立了层次结构模型、判断矩阵等模型,进而使用层次分析法对济南市在大病医疗救助过程中存在的矛盾进行了实证研究,并由此探寻符合当地实际的行之有效的举措和办法。本文认为济南市可以通过健全协同机制,通过多种方式有效地整合资源等措施,实现医疗救助资金筹资渠道的拓宽,从而实现效率的提升;通过加强针对性的立法规范和制度的设计,实现制度和管理的有效衔接,进而提高医疗救助这类公共物品的可及性;通过在市内建立全方位多层次的医疗救治服务网,以加强各县市之间在医疗行业的密切合作,进而促进济南市内市县镇医疗资助资源配置的统一协调有序,从而实现患病贫困人群得以妥善救治的工作目标。
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