目的 研究用95%乙醇浸泡处理后的异体肌腱移植对肌腱愈合的影响,以期为临床采用异体肌腱移植治疗肌腱长段缺损提供试验依据。 方法 选用健康成年鸡48只,随机分为3组。95%乙醇浸泡异体肌腱组:切除鸡第3趾趾深屈肌腱3cm,用95%乙醇浸泡处理的同种异体肌腱桥接于腱缺损处。新鲜同种异体肌腱组:用新鲜同种异体肌腱移植于腱缺损处。自体肌腱组:用自体肌腱移植于腱缺损处,作为对照组。上述各组均采用同种肌腱缝合方法(改良Kessler法)缝合移植肌腱。术后采用拳击手套式包扎固定趾于全屈曲位。术后有步骤的进行主被动功能锻炼,逐步增加各关节的被动屈伸幅度及次数。各组分别于术后2、4、6、8周观察肌腱形态学和组织学的变化;肌腱生物力学测定包括测定肌腱滑动距离和抗拉力试验。术后4、6、8周模拟TAM评分,反映肌腱粘连及功能情况。术后4、8周行拉力试验。反映肌腱愈合强度。 结果 95%乙醇浸泡处理的异体肌腱移植术后愈合良好,与周围组织粘连明显。通过手术显微镜下观察,HE染色切片,从肌腱连续性、腱细胞、胶原纤维排列、粗细等指标,试验组完全愈合,6周时成纤维细胞沿腱长轴长入异体腱束间,缝合端组织结构同正常腱组织,周围仍有成纤维细胞增生,显著优于同种异体肌腱移植组,与自体肌腱移植组无显著差异。试验组肌腱移植后愈合良好。