前言 抗磷脂抗体(anti-phospholipid antibody，APL抗体)是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，其中包括抗心磷脂抗体(aCL)、抗磷脂酸抗体(aPA)、抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)、抗磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)、抗磷脂酰胆碱抗体(aPC)、抗磷脂酰肌醇(aPI)抗体等，它与很多疾病有关。抗磷脂抗体的存在，认为是以动、静脉血栓形成、血小板减少及反复流产为特点的抗磷脂综合征的病因。抗磷脂综合征分为原发型和继发型。系统性红斑狼疮是继发型抗磷脂综合征的主要原因。现认为三分之一以上的系统性红斑狼疮患者血中有抗磷脂抗体，主要是抗心磷脂抗体。1941年Pangborn Mary首次证明梅毒抗体与一个酸性磷脂结合，1957年MacFarlane和Gray又发现了心磷脂的结构。在对抗磷脂抗体尤其是抗心磷脂抗体的研究中发现，在许多免疫性和非免疫性疾病中均可检测到抗磷脂抗体。但是APL抗体在这些疾病的病理意义还不清楚。我们采用酶联免疫吸附实验对正常人、系统性红斑狼疮、银屑病和梅毒患者血中抗心磷脂抗体(aCL)、抗磷脂酸抗体(aPA)、抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)、抗磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)、抗磷脂酰胆碱抗体(aPC)、抗磷脂酰肌醇抗体(aPI)进行了检测，以进一步探讨APL抗体与这些疾病的关系及其临床意义。 材料与方法 一、临床资料： 82例正常人均为我院健康献血员；系统性红斑狼疮患者32人；银屑病患者33人；1:32梅毒血清患者16人，1:16梅毒血清患者16人，1:8梅毒血清患者15人，1：4梅毒血清患者15人，原液阳性梅毒血清患者15人。 二、材料与试剂： l、抗原：心磷脂＊L人磷脂酸（PA人磷脂酸丝氨酸（PS入磷脂酸乙醇胺uE人磷脂酚胆碱PC）和磷脂酚肌醇瞩IX均购自Sina公司。 z、辣根过氧化物酶标记的兔抗人IgG和IgM。 方法：采用＊M犯法。空白对照及待测血清均加双孔。OD值＞均值十2标准差为阳性。高于均值十5标准差为强阳性。OD值介于均值十2标准差和均值十5标准差之间为中度阳性。 结 果 一、正常人血清中6种抗磷脂抗体的检测 ＊ IgG型：aCL和 aPI人阳性，阳性率为 6．二％；aPA和 aPE 6人阳性，阳性率为 7．32％；aPS和 aPC 3人阳性，阳性率为 3．66％。 2、IgM型：aCL 2人阳性，阳性率为 2．44％；aPA和 aPC 3人阳性，阳性率为 3．66％；aPS和 aPE 5人阳性，阳性率为 6．l％；aPI4人阳性阳性率为4．88％。 二、系统性红斑狼疮患者血清中6种抗磷脂抗体的检测 l＊gG型：与正常人相比，aCL上PA尽PS、PC一PI其OD值升高有显著意义，阳性率分别为25％37．5％J．25％、34．38％和53．13％，与正常人相比其差异有显著意义；aPE的OD值与正常人相比无显著差异，也没有人阳性。 2、IgM型：与正常人相比，aCL、aPA、aPS、aPE、aPC其OD值升高有显著意义，阳性率分别为46．88％、46．88阮、43．75助、31．25阮、46．88呢，与正常人相比其差异有显著意义。aPI的OD值和阳性率与正常人相比均无OD值与正常人的相比显著差异。 3、SLE时 IgG抗磷脂抗体的总阳性率为 68．75％，其中 aPI的阳性率最高，为53．13％，其中强阳性2人。其次IgG aPA的阳性率为37．5％，其中强阳性2人。再次IsG aPC的阳性率为34．38％。IsM的总阳性率为71．88％，其中IgM aCL、aPA在PC的阳性率均为46．88％，强阳性人数分别为8，5和4人；aPS的阳性率为43．75％，4人强阳性pPE的阳性率为31．25％，2 ·2· 人强阳性。 三、银屑病患者血清中6种抗磷脂抗体的检测 l＊gG型：与正常人相比，aCL、d＞x、aPS、aPC和aPI其OD值升高有显 著意义，aPE的 OD值与正常人相比无显著差异；aPS的阳性率为 3．13％， 与正常人相比其差异无意义，aPI的阳性率为18．18％，与正常人相比其差 异有显著意义，其余抗体均阴性。 2＊gM型：与正常人相比，6种抗体其OD值降低均有显著意义，但均为 阴性。 四、梅毒患者血清中6种抗磷脂抗体的检测 1＊ 型：a矾：1：32和1：4梅毒患者OD值与正常人相比升高有显著 意义，阳性率为25％，L16、L8和原液阳性患者OD值与正常人相比无显 著差异，患者升高有显著意义；1：32的阳性率为妇．75啪，与正常人相比其 差异有显著意义。其余抗体的阳性率与正常人相比其差异无显著意义。 ： PAPA：且：32上：4的梅毒患者OD值与正常人相比升高有显著意义，r16J：8 和原液阳性的梅毒患者OD值与正常人相比无显著差异；1：32的阳性率为 25％，与正常人相比其差异有显著意义。原液阳性的阳性率为 6．67％，与 正常人相比其差异无显著意义，其余抗体均阴性。aPS：1：32梅毒患者OD 值与正常人相比升高有显著意义，1：16J：8、原液阳性梅毒患者OD值与正 常人相比均无显著差异，1：4梅毒患者OD值与正常人相比降低有显著意