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目的：本研究旨在通过分析颅内动脉瘤的两种主要治疗方法即外科手术与介入治疗对不同形式的颅内动脉瘤及不同病情的病人的治疗适应征选择及治疗效果情况，来对外科手术及介入治疗颅内动脉瘤的优缺点及效果作出评价。 方法：选取2004年6月～2005年12月在山东大学第二医院进行治疗的92例颅内动脉瘤病人，分为外科手术组44例，介入治疗组48例。男性37例，女性55例。年龄13～74岁，平均49.6岁。根据颅内动脉瘤的部位、形态、大小等因素并结合病人入院时的Hunt-Hess病情分级分析这两组病人的治疗适应征选择，并根据出院时病人的GOS分级情况进行治疗效果分析。 结果：结果显示，在两种治疗方法的适应征选择上，各有其利弊，并可能决定其治疗效果。以GOS分级来评价疗效，认为4级及5级为满意。外科手术治疗的满意比例为77.3％，病死率为4.5％；介入治疗满意比例为91.7％，病死率为4.2％。 结论：通过对本组资料进行分析，在两种方法的治疗适应征选择上，多数情况下，两种方法均可。外科手术对颅内伴有巨大血肿的Hunt-HessⅤ级病人为绝对适应征，颅内巨大动脉瘤伴有压迫症状(占位效应)者、载瘤动脉属较细分支或严重痉挛致微导管无法置入者亦为其适应征。介入治疗在颈内动脉海绵窦段动脉瘤、颅内后循环动脉瘤以及颅内多发动脉瘤治疗上显示了独有的优势。外科手术治疗颅内动脉瘤作为一种传统的治疗手段，对绝大多数病例都有着可以治愈动脉瘤的效果并且手术花费较低，但由于其作为一种开颅手术，创伤较大，往往术后并发症较多。相反，血管内介入治疗颅内动脉瘤作为一种新兴的治疗手段并且随着介入材料及技术的更新，消除动脉瘤、防止破裂再出血已不再是难事，并且具有微创、恢复快、术后并发症少等优点，但不得不承认其花费往往是高昂的且在某些方面远期效果尚不十分明确。总的来说，两种治疗方法其效果都较肯定，各有其优缺点，在有些情况下，联合应用效果会更好。