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目的:通过检测生存素(Survivin)和环氧合酶-2(Cox-2)在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞癌组织中的表达,分析其与临床病理因素关系,探讨其在宫颈鳞癌发生、发展中的作用;同时分析研究Survivin与Cox-2表达的相关性,探讨二者之间的关系。 方法:应用免疫组织化学SABC法对2003年01月~2008年12月间手术切除并经过病理证实、资料完整的52例宫颈鳞癌标本的存档蜡块、30例宫颈CIN组织标本和15例正常宫颈组织进行Survivin和Cox-2蛋白表达的检测,并评价其表达与临床病理特征的关系。 结果: 1.15例正常宫颈组织中,Survivin无阳性表达;30例宫颈CIN组织中,Survivin阳性表达13例,阳性表达率43.4%(13/30);52例宫颈鳞癌组织中,Survivin阳性表达29例,阳性表达率55.8%(29/52)。经χ2检验,三组间的差异有统计学意义(χ2=27.14 P<0.05﹚。 2.16例CINⅠ-Ⅱ级中,Survivin阳性表达4例,阳性表达率25%(4/16);14例 CINⅢ级组织中,Survivin阳性表达9例,阳性表达率64.3%(9/14)。经χ2检验,两组间的差异有统计学意义(χ2=4.692 P<0.05)。 3. Survivin在宫颈鳞癌组织中的表达与细胞分化、淋巴转移、浸润程度、临床分期密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、月经状况、肿瘤的大体分型无关(P>0.05)。 4.15例正常宫颈组织中,Cox-2阳性表达1例,阳性表达率6.7%(1/15);30例宫颈CIN组织中,Cox-2阳性表达12例,阳性表达率40.0%(12/30);52例宫颈鳞癌组织中,Cox-2阳性表达35例,阳性表达率67.3%(35/52)。经χ2检验,三组间的差异有统计学意义(χ2=30.07 P<0.05﹚。 5.16例CINⅠ-Ⅱ级组织中,Cox-2阳性表达3例,阳性表达率18.75%(3/16);14例CINⅢ级组织中,Cox-2阳性表达9例,阳性表达率64.3%(9/14)。经χ2检验,两组间的差异有统计学意义(χ2=6.45 P<0.05)。 6. Cox-2在宫颈鳞癌组织中的表达与细胞分化、淋巴转移、浸润程度、临床分期密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、月经状况、肿瘤的大体分型无关(P>0.05)。 7. Survivin与Cox-2在宫颈鳞癌中的表达成正相关关系(rs=0.29 P<0.05)。 结论: 1 Survivin与 Cox-2在宫颈鳞癌中的阳性表达率明显高于正常宫颈组织和宫颈上皮内瘤变。 2 Survivin与 Cox-2在宫颈鳞癌中的过度表达与细胞分化、淋巴结转移、浸润程度、临床分期密切相关。 3宫颈鳞癌中Survivin与Cox-2的表达呈正相关关系,提示其共同参与了宫颈鳞癌的发生发展。