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目的本课题研究以维生素D3加高脂饲料的复合因素复制出动脉粥样硬化动物模型;从炎症反应方面讨论AS的形成机制,并以黄连解毒汤作为清热解毒法的代表方,探讨中医清热解毒法则对AS炎症反应的影响。方法采用高脂饲料饲喂养SPF级大鼠,并予以定时定量灌胃维生素D3(第2,4,6周灌胃维生素D3溶液(20万单位/只/次))的方式造成AS模型,造模时间为8周,从第6周开始给予药物治疗,第10周处死动物,取血及主动脉送检。检测指标包括血脂(CHOL, TG, HDL-C, LDL-C),sICAM-1,sVCAM-1水平,CRP,MCP-1, CCR2的基因表达;CD4+,CD25+的水平;病理学观察主要包括主动脉HE染色。结果1对血脂的影响AS模型对照组CHOL,TG,LDL-C均比正常对照组升高,结果与正常对照组有显著差异(P<0.05),HDL-C比正常对照组明显降低,有统计学意义,黄连解毒汤高,中,低剂量组均能降低CHOL,TG,LDL-C的水平,升高HDL-C水平,且呈现出量效关系。2对主动脉组织形态学的影响病理组织学检查结果看出,实验成功复制动脉粥样硬化模型,正常对照组血管内膜薄且结构完整,模型对照组脂质斑块弥漫或散在,内膜增厚,内皮不完整,泡沫细胞大量积聚,给予黄连解毒汤后对脂点、脂质条纹及纤维斑块均有所改善。3对血管粘附因子的影响正常对照组与模型对照组sICAM-1,sVCAM-1水平有显著差异,模型对照组sICAM-1,sVCAM-1表达增高,结果有统计意义;黄连解毒汤各剂量组sICAM-1,sVCAM-1水平均有所下调,sICAM-1,sVCAM-1两者表达呈正相关。4对主动脉CRP表达的影响模型对照组CRP蛋白表达比正常对照组明显升高,有显著差异;给药干预后,黄连解毒汤各剂量组均能降低CRP的表达(P<0.05)。5对主动脉MCP-1,CCR2表达的影响正常对照组主动脉MCP-1/CCR2 mRNA表达与模型对照组比较,模型对照组MCP-1,CCR2表达升高,结果有显著差异;黄连解毒汤各剂量组MCP-1/CCR2 mNRA表达明显比模型对照组降低,结果有显著差异,且有剂量依赖关系(P<0.05-0.01),另外MCP-1,CCR2两者表达呈正相关。6对CD4+CD25+Treg细胞水平的影响正常对照组与模型对照组CD4+,CD25+CD4+CD25+百分比有显著差异(p<0.05),模型对照组CD4+,CD25+,CD4+CD25+表达降低,黄连解毒汤组CD4+,CD25+,CD4+CD25+百分比明显比模型对照组高(P<0.05)。结论黄连解毒汤对动脉粥样硬化有干预作用,能有效调节血脂水平,改善主动脉病理变化,降低炎症因子的表达,提高T细胞的表达,调节免疫功能。