结直肠癌患者术后生命质量及社会支持现状研究

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目的1、评价武汉市结直肠癌患者术后的生命质量,并探讨其影响因素,为干预措施的制定提供科学依据。2、评价武汉市结直肠癌患者术后的社会支持状况,为结直肠癌患者术后社会支持状况的改善提供理论参考。3、评价QLQ-C30量表中文版的信度和效度。方法1、运用QLQ-C30量表中文版对结直肠癌患者术后生命质量进行测评,运用多元线性回归分析的方法筛选出生命质量影响因素。2、评价结直肠癌患者术后的社会支持状况,并采用t检验和方差分析筛选相关的影响因素。3、运用因子分析、相关分析等方法对量表的信度、效度进行评价。结果1、在功能子量表中,角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能得分较高,社会功能得分最低;在症状子量表中,疲乏得分最高,其余依次为疼痛、恶心与呕吐;在单项测量条目中,经济困难条目的得分最高。多元线性回归分析结果显示:症状数目、伴有其他疾病、社会支持得分、康复锻炼、文化程度是总体生命质量得分的影响因素;症状数目、伴有其他疾病、康复锻炼是功能领域总分的影响因素。2、结直肠癌患者术后得到的主观支持、社会支持总分随着年龄的增长逐渐下降;高学历患者获得较高的客观支持;在职患者得到的主观支持及社会支持总分高于离退患者;在婚患者得到的客观支持、主观支持及社会支持总分高于离异或丧偶患者;家庭月收入2000元以上患者得到的客观支持及社会支持总分高于家庭平均月收入低于2000元患者。3、QLQ-C30量表中文版各维度Cronbach’sα系数界于0.662~0.876,各维度的分半信度系数界于0.662~0.876之间。经探索性因子分析提取6个公因子,累计方差贡献率为69.06%,这6个公因子可合并成为2大方面,基本上与QLQ-C30量表的功能测量和症状测量2大理论构想一致。每个条目与其相应维度得分的相关性较高,与无关的维度得分的相关性较差。结论1、应从结直肠患者生命质量的影响因素出发,提供合理、有效的干预措施,提高患者的生命质量。2、结直肠癌患者术后社会支持的整体状况较好,但是患者对支持的利用度不是很理想;同时提示我们要更多的关注高龄、丧偶和离异及低文化程度低收入患者的社会支持状况。3、QLQ-C30(V3.0)中文版具有较好的信度和效度,可以用于我国结直肠癌患者生命质量的测评。
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