DCE-MRI对乳腺癌新辅助化疗疗效评估价值的Meta分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:superzergking
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目的:本研究应用Meta分析来探讨动态对比增强(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)MRI 对乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效评估的应用价值。方法:通过检索Cochrane Library、MEDLINE、CBM、Web of S cience、Springerlink、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库,筛选出符合纳入标准的且具有高度相关性的文献,提取其中的数据信息,并对这些数据进行统计学分析,评价文献的发表偏倚,检验文献的异质性,并绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积来判断其疗效评估价值。结果:本研究共检索出中英文文献3345篇,共有15篇文献符合纳入标准,其中英文文献11篇,中文文献4篇,一共760例患者接受了 DCE-MRI检查,所有患者年龄介于24岁-77岁之间,15篇文献全部为回顾性研究。其评判标准为术后常规病理、MHR或者pCR为金标准。DCE-MRI灵敏度为 87%(95%CI(0.77-0.93));特异度为 83%(95%CI(0.78-0.87));DOR为33(95%CI(15-74));PLR为 5.2(95%CI(3.9-6.9));NLR为 0.16(95%CI(0.08-0.29));AUC 为 0.89(95%CI(0.86-0.92))。Deek’s 漏斗图表明本文最终纳入的文献不存在明显发表偏倚(P>0.1)。结论:1.在NAC早期对患者进行DCE-MRI的评估是很有必要的,它可以有效的评估NAC的疗效,以便更好的为患者制定下一步的治疗方案;2.不同激素水平对DCE-MRI评估的准确性可能会有差异,需要进一步探索。
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