茎突综合征临床误诊原因分析

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目的:,通过对13例茎突综合征患者临床资料的回顾分析,研究并学习该病的临床诊断及治疗,提高临床医师对本病的认识,探讨该病误诊原因,为临床医师对该病的正确诊断及治疗提供参考,提高该病的临床诊治水平。方法:收集2013年6月至2015年12月山东大学第二医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的13例茎突综合征患者的临床资料,包括临床表现、诊治经过、专科检查、影像学检查、治疗及转归情况等,并对其进行回顾性研究。结果:13例患者均有省内多家医院多个科室就诊治疗史,且首诊均被误诊为其它疾病。其中6例被误诊慢性咽炎,2例被误诊为慢性扁桃体炎,2例被误诊为咽异感症,另外被误诊为颈椎病、舌咽神经痛、扁桃体术后瘢痕反应的各1例;病程2个月至10年不等。后于我科就诊,结合患者病史、扁桃体窝触诊及影像学检查,确诊为茎突综合征,符合手术指征并收入我院行手术治疗,手术方式均为经口咽径路茎突截短术,术后随访6-12个月,13例患者中有10例症状消失,3例症状减轻。结论:茎突综合征患者的临床表现具有多样性,同时又兼具与其他疾病症状的交叉性,从而增加了诊断的难度。因此临床医师一方面要加强对本病的理解与认识,另一方面要结合病史、咽部触诊、影像学检查及与其它疾病的鉴别,综合判断以提高茎突综合征的首诊正确率。
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