妇爽散治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

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目的:观察“妇爽散”及“妇爽散”联合双唑泰泡腾片局部给药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床疗效,为探寻治疗VVC最佳用药方案提供临床研究资料。方法:将选择符合纳入标准的90例患者随机分为三组,即两组观察组与一组对照组,每组各30例:中药组予中药妇爽散阴部坐浴及阴道冲洗治疗;中西药组予妇爽散阴部坐浴+双唑泰泡腾片阴道治疗;对照组即西药组,予双唑泰泡腾片阴道治疗。各组均以七天为一个疗程。通过观察三组患者治疗前后临床症状(阴部瘙痒或灼热疼痛、带下等)、局部体征、白带常规与五联酶学检测等方面的变化进行总结归纳,利用SPSS21.0统计软件,对临床收集的数据通过秩和检验、c2检验及t检验等方法,进行统计分析。结果:1、中药组、中西药组与西药组在假丝酵母菌清除率上分别为93.3%、100%、100%,临床症状总疗效分别为80%、96.7%、86.7%,三组治疗在假丝酵母菌清除及临床症状总疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2、白带常规与五联酶学检测各项指标观察示:(1)清洁度方面,三组疗效均非常显著(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)在白细胞酯酶、脯氨酸氨基肽酶方面,中西药组疗效显著(P<0.05);(3)在过氧化氢方面,中西药组疗效显著(P<0.05);(4)在乙酰氨基葡萄糖苷酶方面,中西药组疗效非常显著(P<0.01)。3、患者自觉阴部瘙痒、带下量、带下异味的改善方面,三组均疗效非常显著(P<0.01)。在自觉带下量改善方面,中药组优于中西药组(P<0.05),中西药组优于西药组(P<0.05);在自觉带下色质改善方面,中药组显著优于另两组(P<0.01)、中西药组显著优于西药组(P<0.01);4、在改善妇检局部体征上,中药组疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。其中阴道分泌物改善方面,中药组效果非常显著,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:1、妇爽散治疗VVC临床疗效效果肯定,并能有效改善伴随的症状,提高患者生活质量,疗效与双唑泰泡腾片相近。2、妇爽散在改善VVC患者自觉带下色质、妇检局部体征、阴道分泌物量多方面优于双唑泰泡腾片。3、妇爽散联合双唑泰泡腾片用药在改善VVC患者自觉带下量、色质改善方面疗效优于单纯用双唑泰泡腾片。并能明显改善白带的五联酶学指标。
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