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目的：对黑龙江地区急慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)感染者所感染的HBV基因亚型的分布进行调查，并探讨不同HBV基因亚型在临床上与急性自限性感染和慢性感染之间的关系。
方法：我们选择了412例HBV感染者血浆标本，包括69例急性自限性HBV感染者(ASH)和343例慢性HBV感染者(CH)，采用型特异性引物巢式PCR(nest-PCR)法和亚型特异性引物多重PCR(multiplex-PCR)法进行基因型(A-F)和基因亚型(C1，C2，B1和B2)的检测。
结果：在412例HBV感染者中，HBV基因型的检出率为87.62%(361/412)，以C型为主，占93.63%(338/361)，C型中又以C2亚型为主，占83.73%(283/338)；少量的B型和混合型(5.82%，21/361和0.55%，2/361)，分别以B2亚型和C2+B2混合型为主(90.48%，19/21和100%，2/2)。未检测到其他基因型及亚型。在ASH组共69例感染者中，检出C型48例，检出率为69.57%(48/69)，均为C2亚型100%(48/48)；在CH组共343例感染者中，HBV基因型和亚型的检出率分别为91.25%(313/343)和81.79%(256/313)，也以C/C2亚型为主。亚型的分布分别为C2(91.80%，235/256)，B2(7.42%，19/256)，混合型(C2和B2)(0.78%，2/256)。ASH组较慢性组有较高的女性比率(35.5%：21.3%，P=0.02)。
结论：黑龙江地区流行的优势HBV基因型和基因亚型是C/C2；在急性自限性HBV感染者中基因型或亚型的分布与慢性感染者中的分布一致；在HBV C2亚型感染者中，女性感染者可能更易清除病毒。