女性盆底功能障碍性疾病的病因学研究及手术治疗的近期疗效观察

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研究目的:通过调查问卷对女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的危险因素进行分析研究;评价PFD手术治疗的近期疗效。为提高女性生活质量,及早预防和治疗女性PFD提供临床依据。资料与方法:随机选择在广州市南方医科大学第一附属医院南方医院与南方医科大学第三附属医院就诊及住院的患者80例为研究对象。实验组60例为PFD的患者;对照组20例为同年龄段非PFD因其它妇科疾病住院的患者。1.行女性盆底功能障碍临床问卷调查(自编),进行临床资料收集;2.妇科检查:常规妇检+特殊检查(指压试验、压力诱发试验、棉棍倾斜试验、POP-Q评分);3.手术治疗:单纯阴道前壁修补术;阴道前壁+后壁修补术;阴道前壁修补术+宫颈切除术;阴式全子宫切除术+阴道前壁修补术;阴式全子宫切除术+阴道前壁+后壁修补术;结果:1.21例患者为单纯阴道前壁或后壁膨出,其中合并压力性尿失禁者占52.38%;39例为子宫脱垂患者,其中合并压力性尿失禁者占57.50%;2.实验组和对照组间BMI、平均动脉压、产次、绝经年龄、新生儿体重、产时会阴裂伤、产后休息、产后SUI、产程延长间的差异有统计学意义(P<0.05);3.实验组与对照组比较,两组间夜间小便次数、小便频率、尿急等症状之间的都有明显差异(P<0.05);4.术后尿频、尿急、SUI、阴道口自觉肿物脱出等症状都消失;术后指压试验、压力诱发试验、棉棍倾斜试验都变为阴性;POP-Q分度变为0;术后排便、排尿及生活习惯都得到了明显改善。结论:1.PFD是女性常见病,其发病与妊娠及分娩、肥胖、高血压疾病、绝经及便秘等密切相关,一个或多个因素可同时存在。2.手术是PFD最有效的治疗方式。
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