4432例急性脑卒中住院患者发病的流行病学及危险因素分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shnoonkids
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目的:1.了解柳州市急性脑卒中发病的流行病学特点;2.了解柳州市急性脑卒中发病的危险因素。方法:对柳州市工人医院2017年1月至2019年12月收治的住院急性脑卒中患者进行回顾性分析,共收集急性脑卒中患者4432例,其中脑梗死患者2472例、脑出血患者1448例、蛛网膜下腔出血患者512例,收集同期在我院健康体检部体检的非脑血管疾病患者400例作为对照组。研究内容包括患者的性别、年龄、发病时间、发病至入院时间、高血压病病史、糖尿病病史、高脂血症病史、房颤病史、吸烟史、饮酒史。探究急性脑卒中发病的流行病学特点;采用Logistic回归分析,分析脑卒中发病的危险因素。结果:1.本次调查共有急性脑卒中患者4432例,其中脑梗死患者2472例(占55.78%),脑出血患者1448例(占32.67%),蛛网膜下腔出血患者512例(占11.55%)。脑梗死患者中男性1725例(占69.78%),女性747例(占30.22%),发病人数男性多于女性,男女比例为2.31:1。脑出血患者中男性971例(占67.06%),女性477例(占32.94%),发病人数男性多于女性,男女比例为2.03:1。蛛网膜下腔出血患者中男性204例(占39.84%),女性308例(占60.16%),发病人数女性多于男性,男女比例为1:1.51。三组之间比较,男女构成比有统计学差异(X~2=170.585,P0.05);蛛网膜下腔出血冬季高发,179例(占34.96%),男女患者各季节发病无统计学差异(X~2=0.783,P>0.05)。脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血三组患者之间各季节发病无统计学差异(X~2=3.178,P>0.05)。4.脑梗死患者发病至入院时间≤3小时619例(占25.04%),3~6小时491例(占19.86%),>6小时1362例(占55.1%);男女患者发病至入院各时间段之间无统计学差异(X~2=2.949,P>0.05)。脑出血患者发病至入院时间≤3小时472例(占32.60%),3~6小时307例(占21.20%),>6小时669例(占46.2%);男女患者发病至入院各时间段之间无统计学差异(X~2=3.726,P>0.05)。蛛网膜下腔出血患者发病至入院时间≤3小时151例(占29.49%),3~6小时107例(占20.90%),>6小时254例(占49.61%);男女患者发病至入院各时间段之间有统计学差异(X~2=9.916,P<0.05)。脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血三组患者发病至入院各时间段之间有统计学差异(X~2=46.221,P<0.01)。5.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血患者高血压病患病率最高。6.经logistic回归分析,男性、年龄增长、高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟是脑梗死发病的危险因素。男性、年龄增长、高血压病、高脂血症是脑出血发病的危险因素。女性、年龄增长、高血压病、高脂血症是蛛网膜下腔出血发病的危险因素。结论:1.柳州市急性脑卒中发病以脑梗死为主,脑梗死和脑出血发病男性多于女性,蛛网膜下腔出血发病女性多于男性;2.随着年龄增长,脑卒中发病逐渐增多;3.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血冬季高发;4.较多脑卒中患者发病至入院时间过长,错过了最佳治疗时间;5.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血患者高血压病患病率最高;6.男性、年龄增长、高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟是脑梗死发病的危险因素。男性、年龄增长、高血压病、高脂血症是脑出血发病的危险因素。女性、年龄增长、高血压病、高脂血症是蛛网膜下腔出血发病的危险因素。
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