中西医结合治疗卵巢过度刺激综合征疗效的回顾性分析与评价

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目的本课题旨在评价中西医结合治疗卵巢过度刺激综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法收集2008年1月—2011年12月在河南中医学院第一附属医院住院治疗的42例卵巢过度刺激综合征患者病案资料,按发病后是否直接来我院治疗分为两组:未干预组:发病后即来我院治疗的患者,中、重度患者为A组;已干预组:曾在外院治疗的患者,为B组。对治疗前后两组腹围、体质量、卵巢最大直径、子宫直肠陷凹积液最大深度、尿量、HCT、ALB、FIB的变化及妊娠结局进行回顾性分析,作出统计学分析,客观评价治疗效果,探讨作用机理。结果1中西医结合治疗10天前后,腹围、体质量、HCT、FIB、ALB、子宫直肠陷凹积液最大深度、卵巢直径、尿量等观测指标的变化及肝功能异常、血栓前状态、电解质紊乱、低蛋白血症等实验室检查例数变化上均有显著的统计学意义(P<0.05),提示治疗措施有效。2A组与B组患者治疗前后体质量、尿量、子宫直肠陷凹积液最大深度、HCT、FIB等体征和观测指标在配对t检验时均有显著的统计学意义(P<0.05);治疗后组间各体征及观测指标的差别在α=0.05水准上有显著的统计学意义(P<0.05),说明A组疗效优于B组,提示尽管两组的干预措施均有效,但早期治疗能有效阻断病情进展。3中西医结合治疗10天后,痊愈患者人数比较分析:未干预组:轻度:痊愈2例,中度:痊愈1例,重度无痊愈病例;已干预组:无痊愈病例。提示早期干预效果明显。442例OHSS患者中28例妊娠,异位妊娠1例,自然流产1例,无一例行治疗性人工流产;26例出院时持续妊娠患者随访至孕10周,胎儿均发育正常。结论1中西医结合治疗OHSS效果显著;2中西医结合治疗OHSS应早期治疗,阻断病情进展;3中西医结合治疗早期OHSS不影响妊娠结局;4中西医结合治疗OHSS方法简单、经济、有效,易于推广。
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