针刺改善肾虚肝郁型试管婴儿受试者周期前子宫内膜容受性的临床疗效研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 20次 | 上传用户:smtl520
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目的观察针刺改善肾虚肝郁型试管婴儿受试者周期前子宫内膜容受性的临床疗效,同时探讨其对妊娠结局的影响。方法采用随机、对照的临床研究方法,将60例肾虚肝郁型拟接受试管婴儿辅助生殖技术的受试者随机分配到治疗组和对照组,治疗组在试管婴儿周期前采用针刺治疗,隔日治疗1次,一个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程,其后接受试管婴儿辅助生殖技术;对照组直接按流程接受试管婴儿辅助生殖技术。观察两组经阴道彩超下监测排卵当天子宫内膜厚度、内膜形态,排卵后第七天血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,肾虚肝郁症状积分及妊娠结局(生化妊娠率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率)。结果(1)基线分析:治疗前两组患者年龄、不孕年限、不孕类型、接受试管婴儿次数、不孕原因等基线资料相比较,经统计学分析均无显著性差异(P>0.05),说明两组资料分组均衡,具有可比性。(2)治疗前两组间子宫内膜厚度、内膜类型、E2、P、肾虚肝郁症状积分相比较,经统计学分析均无显著性差异(P>0.05),提示两组具有可比性。(3)治疗后治疗组在子宫内膜厚度、子宫内膜类型、E2、P、肾虚肝郁症状积分方面与对照组相比较差异均具统计学意义(P<0.05),提示针刺疗法能综合改善子宫内膜容受性相关指标。(4)妊娠结局:治疗组生化妊娠16例,临床妊娠16例,无异位妊娠及早期流产;对照组生化妊娠14例,临床妊娠11例,异位妊娠1例,早期流产2例。提示治疗组可以提高生化妊娠和临床妊娠率,有效减少早期流产及异位妊娠。(5)疗效比较:治疗组有效率为89.29%;对照组有效率为48.28%。两组间疗效具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组的总体疗效优于对照组。结论针刺疗法通过调节患者周期前子宫内膜厚度、内膜类型、血清E2、P水平,从而改善子宫内膜容受性,以提高不孕症患者妊娠率,同时在改善肾虚肝郁症状方面疗效显著,提示针刺疗法对改善肾虚肝郁型试管婴儿受试者周期前子宫内膜容受性有一定的疗效,且安全、副作用少,值得临床推广。
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