随着网络技术、影像技术的飞速发展,传统的影像教学模式已经无法有效地满足现代影像教学的要求,而网络影像教学模式正在成为现代影像教学研究的新热点。现代医学影像教学脱离了课堂、书本、传统影像片库的限制,向数字化和网络化等方向发展,使得医学影像教学资源的获取、存储和应用方式发生了变化,网络医学影像教学系统应运而生。但是,现今网络医学影像教学存在的教学数据少、数据获取困难以及临床数据源到影像教学系统数据传输效率低的状况,使得网络医学影像教学系统的数据管理困难,数据获取工作量大,影响了网络影像教学的发展,阻碍了医学影像教学手段的现代化进程。针对当前网络影像教学系统发展的状况,作者设计了基于临床数据源的同步医学影像教学系统,解决了临床数据源到影像教学系统的同步数据传输问题,提高了临床数据源的利用率。通过实验表明,基于临床数据源的同步医学影像教学系统能够快速获取适合医学影像教学的数据,实时、自动的传输到影像教学系统,并能进行一定功能的数据整理,将临床数据源整理成符合一定功能需求的影像教学数据。而且影像教学系统的数据存储结构符合影像教学习惯,能够满足影像教学需要,为影像专业及临床专业的学生的影像教学和实践提供了良好的现代化的影像教学手段,拓展了医学影像教学的空间,取得了良好的效果。本文主要从三个方面对基于临床数据源的同步医学影像教学系统的构建进行研究,分别是影像教学系统数据存储结构的设计、教学数据的获取和影像教学系统的实现。影像教学系统存储结构的设计包括存储于数据库中的文本数据的存储设计和存储于服务器的文件的存储设计。其中数据库中文本数据的存储设计就是对影像教学系统数据库的设计,而服务器中文件的存储设计需要对文件的存储地址进行设计。影像教学系统数据库的设计需要我们分析临床数据源和影像教学系统存储结构的特点以及影像教学系统的功能需求,本文以综合诊断教学和现场教学为例,介绍了其设计方法。服务器中文件的存储设计采用四级存储路径的方法,对文件进行区别设计,保证文件存储路径的唯一性。医学影像教学数据的获取包括三个方面:数据获取、数据整理和数据传输。数据获取是通过HIS、PACS、RIS等系统协作检索,将典型的、符合要求的、少见的、特殊的病例快速检索出来,加入收藏夹,供影像教学使用。数据整理就是将获取到的影像数据进行分类、加工、处理,以满足影像教学需要。本文以病人私隐信息的数据整理和现场教学数据整理为例讨论数据整理的方法。数据传输实现了临床数据源到影像教学数据库的同步数据传输。本文以医院内网和因特网不连通为前提,讨论影像教学数据的传输。因为医院内网和因特网不能直接联通,因此数据传输采用的方法就是在医院内网和因特网之间设置一个中转服务器,中转服务器中设置物理隔离网闸。只要保证物理隔离网闸单向开通,就可以实现数据从医院内网到因特网单向、实时、自动传输,保证了数据传输效率,又避免了因黑客或病毒的攻击而导致的从因特网通过中转服务器攻击医院内网的可能,保证了医院内网的安全。通过对基于临床数据源的同步医学影像教学系统的研究,我们构建实现了广东省医学影像数字仿真教学示范中心。本文介绍了教学示范中心的主要功能,也总结了基于临床数据源的同步医学影像教学系统在临床和教学上的优势,实现了同步、实时、自动的影像教学数据获取与传输,提高了临床数据源的利用率,使得影像教学数据动态更新。在应用过程中我们也发现了该系统还不够完善,影像教学数据获取与传输的速度还有待加强,数据整理的技术也有待提高等等。本文所述的关于基于临床数据源构建医学影像教学系统的工作中的主要创新点有三点:1、提出了一种同步医学影像教学数据的获取方法,实现从临床数据源到影像教学服务器的实时、自动、快速的数据获取和传输;2、提出了高效利用临床数据源作为影像教学系统数据源的方法,对临床数据源中的闲置影像检查信息资源进行开发应用,提高了临床数据源的利用率;3、对PACS系统在影像教学中的应用提出了探索研究,扩大了PACS系统的应用范围。