【摘 要】
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研究目的明确可溶性白细胞分化抗原14亚型（Soluble CD14 subtype,s CD14-st,Presepsin）是否能早期诊断新生儿早发败血症（early-onset sepsis,EOS）,将s CD14-st与CRP、PCT、IL-6等感染指标进行比较,讨论s CD14-st在新生儿早发败血症的诊断中是否优于临床常见的感染指标。研究方法收集2020年9月至2022年02月安徽医科大
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研究目的明确可溶性白细胞分化抗原14亚型（Soluble CD14 subtype,s CD14-st,Presepsin）是否能早期诊断新生儿早发败血症（early-onset sepsis,EOS）,将s CD14-st与CRP、PCT、IL-6等感染指标进行比较,讨论s CD14-st在新生儿早发败血症的诊断中是否优于临床常见的感染指标。研究方法收集2020年9月至2022年02月安徽医科大学附属妇幼保健院收治的新生儿,其中有新生儿败血症临床表现和具有败血症危险因素的新生儿属于纳入对象（诊断为EOS者25例）。选取相同时间段因非感染原因入院、感染指标阴性的新生儿（如:高胆红素血症、吸入性肺炎、新生儿咽下综合征、高危儿等）作为对照组（共25例）。在接受抗菌治疗前、抗菌治疗3天后,分别测定败血症组和感染组患儿血液s CD14-st、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）,对照组同样测定s CD14-st、CRP、PCT、IL-6。分析比较败血症组患儿和对照组患儿各项血液指标差异情况,把败血症组在治疗前、抗菌治疗3天后血液中s CD14-st水平进行比较,通过受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）,评价各指标的诊断效能。研究结果EOS组血清中s CD14-st水平高于对照组（P＜0.05）;EOS组患儿血清s CD14-st水平在抗菌治疗前明显高于抗菌治疗后（P＜0.05）;ROC分析显示s CD14-st相较其他指标具有最优的诊断效能。研究结论s CD14-st在EOS患儿中明显升高,可作为诊断EOS的一个可行性生物标志物,在经过抗菌治疗后,s CD14-st水平明显下降,可以用来判断抗菌治疗的疗效,在诊断EOS方面,s CD14-st与CRP、PCT、IL-6相比具有更高的诊断效能。
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