非小细胞肺癌术后切缘癌的相关因素分析

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为了研究肺癌手术后支气管切缘癌的相关因素。本文对2002-2005年间在吉林大学第一医院接受肿瘤切除的153例非小细胞肺癌患者进行回顾性分析。结果显示21例发生支气管切缘癌。不同病理类型肺癌其切缘癌的发生率不同,鳞癌的切缘癌发生率最高(15.8%),腺癌最低(11.3%)。不同病理分期肺癌切缘癌的发生率Ⅰa期为0%,Ⅰb期5.7%,Ⅱa期为6.7%,Ⅱb期为26.8%,Ⅲa期为20%,Ⅲb期为0%,Ⅳ期为0%。不同手术方式切缘癌的发生率全肺切除为14.3%,肺叶切除为15.7%,支气管袖状肺叶切除为33.3%,肺叶楔形切除为3.4%。因此我们认为组织学类型为鳞癌、病理分期较高以及进行支气管袖状肺叶切除的肺癌病例应考虑发生术后支气管切缘癌的可能。同时建议术中标本切除后支气管残端送快速冷冻病理检查作为肺癌外科治疗的规范性步骤。
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