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研究目的:①描述乳腺癌患者化疗后常见症状体验。②分析乳腺癌患者化疗前预期及焦虑与化疗后症状体验的相关性。
研究方法:采用描述性相关性研究设计。通过便利抽样法,应用症状体验量表(SES)、焦虑自评量表(SAS)、症状预期问卷、每日症状记录表、人口学资料及疾病相关资料问卷,调查了广州市两家三级甲等医院117名乳腺癌术后化疗患者的症状体验、化疗前对症状的预期、化疗前焦虑状态。应用SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析。
研究结果:
1.乳腺癌术后患者化疗后症状发生率较高,发生率为50%以上的症状有脱发、乏力、进食口味改变、恶心、食欲下降、外貌改变、睡眠障碍、呕吐。其中频繁程度较高的5种症状为脱发、进食口味改变、乏力、食欲下降、外貌改变;严重程度较高的5种症状为脱发、恶心、食欲下降、进食口味改变、乏力;困扰程度较高的5种症状为脱发、恶心、进食口味改变、呕吐、食欲下降。
2.应用紫杉类化疗方案的患者症状严重程度得分高于应用非紫杉类化疗方案的患者;症状体验水平随患者化疗疗程进展而升高;KPS评分80分以下患者症状体验水平较高。
3.除脱发外,症状发生预期较高的5种症状为乏力、恶心、食欲下降、进食口味改变、呕吐。预期随化疗疗程进展而增高;KPS评分80分以下者对症状预期较高;上次化疗后症状体验水平越高,本次化疗前症状预期越高。
4.化疗前症状预期越高者,焦虑水平越高;化疗前症状预期和焦虑水平越高者,其化疗后症状体验水平越高。
研究结论:
1.乳腺癌术后化疗患者症状频繁程度、严重程度、困扰程度较高的症状有脱发、进食口味改变、乏力、恶心呕吐、食欲下降等。
2.化疗方案、化疗疗程、KPS评分为乳腺癌术后化疗患者症状体验的影响因素。
3.以往化疗经历、KPS评分是乳腺癌术后患者化疗前症状预期的影响因素。化疗前预期及焦虑状态与化疗后症状体验相关。
研究结果提示对乳腺癌术后化疗患者常见症状的评估应从症状的频繁程度、严重程度、困扰程度三个方面进行;缓解化疗后不良反应可使患者下次化疗前预期水平降低,并减轻焦虑,使得化疗后症状体验缓解。