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目的:本研究通过分析吉林省危重孕产妇监测数据,描述医疗保健机构孕产妇妊娠合并症、并发症及危重发生情况,探讨其相关影响因素,及时了解和改进产科质量,减少危重孕产妇的发生,进一步降低孕产妇死亡率,为政府和卫生行政部门决策提供可靠依据。方法:本次研究数据来自于2017年(2017年1月1日-2017年12月31日)吉林省危重孕产妇医院监测数据。采用Excel软件对数据进行复查、整理。采用IBM SPSS 24.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率或构成比表示,组间比较采用c~2检验或fisher确切概率法检验,影响因素分析采用多元逐步logistic回归分析。结果:1.本研究共收集2017年吉林省妇幼保健院危重监测网络直报系统上报的吉林省孕产妇50739例。年龄分组中,<35岁组44138人,占87.0%;≥35岁组6601人,占13.0%。文化程度分组中,中专及以下组26467人,占52.2%;大专及以上组24272人,占47.8%。婚姻状况分组中,在婚50374人,占99.3%;未在婚365人,占0.7%。2.在50739例孕产妇中,产检次数为≥5次组共47415人,占93.4%;产检次数0~4次组共3324人,占6.6%。产次方面,0次组共34409人,占67.8%;产次为1次以上组16330人,占32.2%。胎儿数为1个组49960人,占98.5%;胎儿数为2个及以上组779人,占1.5%;剖宫产次数为0次组41955人,占82.7%;≥1次组8784人,占17.3%。妊娠次数1次组23870人,占47.0%;妊娠次数2~4次组25309人,占49.9%;妊娠次数≥5次组1560人,占3.1%。3.并发症与合并症发生情况分布:在50739例孕产妇中,共发生并发症与合并症27405例,占54.0%。发生贫血的孕产妇最多,占26.78%。其次为胎膜早破,占16.54%。再次为糖尿病,占7.22%。羊水异常与高血压分别位于第四位与第五位,分别占5.64%与4.72%。4.并发症与合并症影响因素分析结果:年龄≥35岁(OR=1.390,95%CI1.313~1.471);大专及以上文化程度(OR=1.203,95%CI 1.160~1.247);妊娠次数2~4次组(OR=1.179,95%CI 1.125~1.235),妊娠次数5次及以上(OR=1.482,95%CI 1.321~1.662);产检5次及以上组(OR=2.731,95%CI2.529~2.949);胎儿数2个及以上组(OR=1.287,95%CI 1.111~1.490)均为并发症、合并症的危险因素。产次1次及以上(OR=0.686,95%CI 0.651~0.723)为保护因素。5.危重孕产妇中并发症与合并症分布情况:2017年共出现236例危重孕产妇,占0.47%;236例危重孕产妇中,发生贫血者最多,共192例,占危重孕产妇81.36%;其次为发生出血的危重孕产妇,共182例,占77.12%;高血压位于第三位,共37例,占危重孕产妇15.68%;胎膜早破位于第四位,共29例,占危重孕产妇12.29%;低蛋白血症位于第五位,共20例,占危重孕产妇8.47%。6.危重孕产妇影响因素分析结果:年龄≥35岁(OR=1.641,95%CI1.191~2.262);妊娠次数5次及以上(OR=2.153,95%CI 1.285~3.605);胎儿数2个及以上组(OR=4.615,95%CI 2.810~7.582);剖宫产次数1~次(OR=1.836,95%CI 1.330~2.534)均为发展成为危重孕产妇的危险因素。文化程度为大专及以上(OR=0.516,95%CI 0.389~0.685),产检次数5次以上(OR=0.543,95%CI0.375~0.785)为保护因素。结论:1.吉林省孕产妇并发症与合并症的发生顺位依次为贫血、胎膜早破、糖尿病、羊水异常、高血压。2.年龄≥35岁、妊娠次数大于1次、多胎妊娠是孕产妇并发症与合并症的危险因素。产次1次及以上是孕产妇并发症与合并症的保护因素。3.危重孕产妇中并发症与合并症的发生顺位依次为贫血、出血、高血压、胎膜早破、低蛋白血症。4.年龄≥35岁、妊娠次数5次及以上、多胎妊娠、有既往剖宫产史是导致危重孕产妇发生的危险因素;而大专及以上文化程度、产前检查是发生危重孕产妇的保护因素。