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目的喂养方式包括母乳喂养、混合喂养和人工喂养。母乳喂养对母亲及婴儿均有许多持续的健康效应。目前国内外大量的研究均表明母乳喂养有利于婴幼儿的智力、心理及行为等的发育,并有利于降低婴幼儿时期和成年后多种疾病的发病率,而对于喂养方式与婴幼儿气质的关系研究较少。我们通过此项研究进一步探讨喂养方式对婴幼儿进食行为、婴幼儿智力及运动发育指标的影响,并进行了喂养方式与婴幼儿气质类型及气质各维度关系、气质类型与婴幼儿进食行为及智力和运动发育的关系的研究,为预防婴幼儿进食问题的发生、促进婴幼儿气质和智力、运动的健康发育提供理论依据,并对母乳喂养的普及起到促进作用。方法采用随机抽样的方法,选取2006年5月~2006年12月到山东大学齐鲁医院儿科就诊的上感儿童及健康查体儿童80名,年龄在2~2.5岁。其中母乳喂养42人,混合喂养23人,人工喂养15人。采用《中国1~3岁儿童气质量表》(Chinese toddlers temperament scale,CTTS),和自制婴幼儿喂养方式和习惯调查问卷,由儿童的主要照管人填写,根据儿童的日常行为表现进行气质评分,气质测评应用《中国儿童气质测评软件》,主要根据规律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质五个维度进行分型。采用《0~6岁发育筛查测验》(Development Screen Test,DST)和《贝利婴幼儿发展量表》(Bayley Scales of Infant Development,BSID)来评定婴幼儿的发育状况,由经过专门训练的人员当场进行测试。DST测试结果以发育商DQ划分正常、可疑和异常。具体标准为:DQ<70为异常;70~84为可疑;≥85为正常。MI为运动发育指数。BSID用智能发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI),分别评定智能水平和运动水平,平均数为100,标准差为16。根据资料性质采用卡方检验和方差分析采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果1、在所调查的80名儿童中,母乳喂养者为42人,占52.50%,混合喂养者为23人,占28.75%,人工喂养者为15人,占18.75%。母乳喂养组婴幼儿进食问题发生率较低,与混合喂养组、人工喂养组比较差异有统计学意义(X~2=14.425,P<0.01)。4~6个月添加辅食者进食问题发生率较低,与>6个月添加辅食者比较差异有统计学意义(X~2=13.525,P<0.01)。2、三种喂养方式婴幼儿气质类型分布有差异。母乳喂养组婴幼儿易养型与中间偏易养型所占比例较大,混合喂养组婴幼儿中间偏麻烦型所占比例较大,而人工喂养组婴幼儿麻烦型所占比例较大。母乳喂养组九个气质维度评分均低于混合喂养组和人工喂养组。其中母乳喂养组与混合喂养组相比坚持度和反应强度有高度显著性差异(p<0.01),活动水平、规律性、情绪本质、反应阈有显著性差异(p<0.05);母乳喂养组与人工喂养组相比坚持度和情绪本质有高度显著性差异(p<0.01),活动水平、规律性有显著性差异(p<0.05);混合喂养组与人工喂养组相比九个气质维度评分均无显著性差异。3、DST测试婴幼儿发育指数,母乳喂养组MI、DQ均数均高于混合喂养组和人工喂养组。母乳喂养组与混合喂养组和人工喂养组相比MI、DQ均数均有高度显著性差异(p<0.01),混合喂养组与人工喂养组相比二者均无显著性差异。BSID测试结果示母乳喂养组MDI、PDI均数均高于混合喂养组和人工喂养组。母乳喂养组与混合喂养组和人工喂养组相比MDI、PDI均数均有显著性差异(p<0.01~0.05),混合喂养组与人工喂养组相比二者均无显著性差异。4、麻烦型与中间偏麻烦型气质的婴幼儿进食问题发生率较高,不同气质类型婴幼儿进食问题发生率有高度显著性差异(X~2=20.500,P<0.01)。麻烦型与易养型、中间偏易养型、发动缓慢型相比PDI均数有显著性差异(p<0.05),其余气质类型间比较PDI均数无显著性差异。各种气质类型间比较MDI均数均无显著性差异。结论1、母乳喂养并及时添加辅食有利于减少婴幼儿时期进食问题的发生率。2、喂养方式对婴幼儿的气质类型和气质各个维度产生影响,母乳喂养有利于促进婴幼儿气质的健康发育。3、母乳喂养有利于婴幼儿智力及运动各项指标的发育。4、婴幼儿的气质类型与进食行为问题的发生有关,与智力、运动发育的关系有待于进一步的研究。