电针对帕金森病模型大鼠神经营养因子及其受体表达的影响

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目的:帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是好发于中老年以上的中枢神经系统退行性疾病,其病理变化主要是黑质纹状体多巴胺(Dopamine,DA)能神经元进行性减少、残存神经元胞浆内形成路易小体(Lewy’s Body,LB),临床上以进行性加重的运动缓慢、肌强直、静止性震颤、姿势步态异常、表情减少为特征。目前PD治疗采用药物替代治疗、外科手术治疗、基因移植治疗等,但由于不能有效阻止或减缓疾病的发展、手术创伤大、移植细胞存活周期短等原因限制了临床运用。近年来,针灸作为一种独特的整体治疗方法,在治疗早期PD方面取得了可喜的成绩,已经被越来越多地运用于PD治疗中。本课题研究电针对PD大鼠旋转行为、黑质谷胱甘肽含量(Glutathione,GSH)、黑质超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutahione peroxide,GSH-Px)活性、黑质脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(Tyrosine kinase-B,TrkB)表达的影响,探讨电针对PD治疗作用及其作用机理,为针灸临床提供实验依据。方法:本课题共用Wistar大鼠90只,随机分为正常组16只、假手术组20只。采用右侧黑质注射微量6-羟基多巴胺(6-hydroxy dopamine,6-OHDA)诱导PD大鼠模型,假手术组注射等体积的生理盐水。造模4周后,腹腔注射阿扑吗啡(Apomorphine,APO)(0.5mg/kg)诱发旋转,记录其30min内的旋转次数,超过7转/min即为成功PD模型,将造模成功的大鼠随机分成两组,即模型组、电针组。电针组取风府穴、太冲穴(双侧)进行治疗,双侧太冲穴用28号0.5寸不锈钢毫针针刺,风府穴用28号1寸不锈钢毫针针刺,接G6805-2型电针治疗仪(右侧太冲穴与风府穴为一对电极),连续波,频率100Hz,强度1mA,留针15min,每天1次,6天为1疗程,疗程间隔1天,治疗2疗程,治疗结束后进行各指标检测。1.行为学检测治疗结束后开始行为学检测,给受试大鼠腹腔注射APO(0.5mg/Kg),以诱发大鼠向健侧(左侧)单向旋转。每次在注射AP015min后开始记录,共记录30min内旋转圈数,每周2次,连续2周。2.SOD、GSH-Px活性及GSH含量于冰台上分离右侧黑质,称重后用手工匀浆法制成10%组织匀浆,3000r/min离心45min,取上清液,配制成适当的浓度分别测定其相应的值。3.BDNF表达免疫组化测定采用SABC法。取上述切片,分别作常规免疫组化检测BDNF阳性神经元个数,阳性神经元判断标准:细胞浆呈棕褐色。4.TrKB表达免疫组化测定采用SABC法。取上述切片,分别作常规免疫组化检测TrKB阳性神经元个数,阳性神经元判断标准:细胞浆呈黄褐色。5.检测值统计处理的结果用均数±标准差((?)±s)表示,SPSS11.0软件包处理。结果:1.PD电针组大鼠治疗后较治疗前旋转次数明显减少(P<0.05),模型组无变化(P>0.05)。2.PD模型组右侧黑质SOD、GSH、GSH-Px均不同程度低于正常组(P<0.05、P<0.01、P<0.01),电针使其有不同程度升高(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。3.PD模型组右侧黑质BDNF明显低于正常组、假手术组(P<0.01),电针使其含量增加(P<0.05)。4.PD模型组右侧黑质TrKB明显低于正常组、假手术组(P<0.01),电针使其含量增加(P<0.05)。结论:BDNF不仅在中枢神经系统发育过程中对DA神经元的生存、分化、生长和维持神经元正常的生理功能起关键作用,而且还具有抗伤害性刺激,促进神经元损伤后的再生等作用。氧化应激反应在PD发病中起着重要作用,可引起蛋白质、脂质过氧化损害和DNA断裂,导致DA能神经元发生凋亡,引起脑内DA含量减少。本实验证实电针可明显改善PD大鼠的旋转行为,可增强黑质SOD、GSH-Px的活性,增加黑质中BDNF和TrKB的含量,提示电针治疗PD的作用可能是通过以下途径实现:①增强机体的抗氧化能力,减少自由基生成,减轻脂质过氧化作用,防止DA神经元凋亡。②增加黑质中BDNF和TrKB的含量,发挥DA神经元的保护作用,促进神经元损伤后的再生。
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