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目的:⑴探讨AS、PsA患者外周血Th1、Th2、Th17及Treg细胞的表达状况；⑵四种Th细胞在AS和PsA患者外周血中表达的差异；⑶四种Th细胞分别与AS和PsA患者临床相关性及意义；方法：本课题纳入30例AS（均符合1984年修订的AS纽约分类标准[4]，初发的、且处于疾病活动期）、23例PsA患者（均符合Moll和Wright[3]的PsA分类标准，初发的、且处于疾病活动期）和18例健康志愿者，分为AS组、PsA组和健康对照组，详细从临床症状、功能指数、炎性指标三个方向对AS、PsA的疾病活动进行客观评价，抽取外周血，通过流式细胞术（FCM）分析正常人和AS、PsA患者外周血单个核细胞（PBMCs）中Th细胞的表达；用Th细胞与疾病临床指标进行相关分析。进一步将AS组、PsA组与健康对照组进行相互比较分析。结果：1. 30例AS、23例PsA患者的Th1细胞与健康对照组相比，明显升高，PsA组Th1细胞表达高于AS组，具有统计学意义，Th1细胞与AS的BASDAI、脊柱炎症、夜间痛VAS正相关，Th1细胞与PsA的压痛关节数、PASI、ESR正相关。2. Th2细胞在三组中表达无差异，且Th2细胞与AS和PsA的临床指标无相关性；3. Th17细胞在AS与PsA中表达明显高于健康对照组，且在PsA中的表达高于AS组，具有统计学意义，Th17细胞与AS的BASDAI、脊柱炎症、夜间痛VAS、BSAMI正相关，Th17细胞与PsA的压痛关节数、肿胀关节数、PASI、ESR正相关。4. Treg细胞在AS与PsA中表达明显低于健康对照组，但在PsA中的表达与AS组相比无差异，Treg细胞与AS的BASDAI、脊柱炎症、夜间痛VAS负相关，Treg细胞与PsA的压痛关节数、PASI、ESR负相关。结论:1.Th1、Th17细胞可能参与AS和PsA的发病；2.与AS相比，Th1、Th17细胞可能对PsA的发病起更为重要的作用；3.Th1和Th17细胞与疾病活动性相关。