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目的：观察疏肝解郁、养心安神法治疗心脏神经症的临床疗效。方法：采用随机对照单盲实验研究方法,将我院门诊及我科2009年4月至2010年4月的心脏神经症患者60例(男19女41),随机分为两组,治疗组(逍遥散合百合地黄汤)30例,对照组(舍曲林、倍他乐克)30例,疗程均14日,治疗两个疗程,随访1个月。观察患者治疗前后临床症状、汉密尔顿焦虑量表评分、心脏神经症躯体化症状自评量表评分的变化及心电图的改变,从而评价该药的临床疗效。结果：1.两组患者治疗前的年龄、性别、中医证型、主要症状的构成比,经检验差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.用药前两组汉密尔顿焦虑量表评分比较,经检验差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。治疗后汉密尔顿焦虑量表评分明显下降,用药前后两组患者汉密尔顾焦虑量表评分组内比较,均有显著差异(p<0.05),具有统计学意义,两组药物均有治疗效果。治疗后两组患者汉密尔顿焦虑量表评分组间比较,有显著差异(p<0.05),具有统计学意义,治疗组优于对照组。3.治疗后患者主要症状改善明显,用药前后两组主要症状SSS评分组内比较,都有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,两组药物均可缓解患者主要症状。在失眠、乏力、心血管症状方面治疗组SSS评分显著下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,治疗组优于对照组。4.治疗后患者心电图异常表现好转,两组药物之间无明显差异(P>0.05),两组药物在治疗心电图异常方面疗效相当。5.治疗前肝气郁结型所占比例最高(56.67%),经过治疗肝气郁结型和气郁化火型的汉密尔顿焦虑量表评分减分率最高,疗效最好,与其他证型比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论：1.在疏肝解郁、养心安神的治则指导下选用逍遥散合百合地黄汤加减治疗心脏神经症能明显降低患者汉密尔顿焦虑量表评分,改善患者主要临床症状。2.疏肝解郁、养心安神法对肝气郁结、气郁化火型的疗效更好,优于其他三种证型。3.疏肝解郁、养心安神法治疗心脏神经症临床疗效肯定,优于对照组。