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目的 颅脑损伤占全身外伤的第二位,以发病率高、变化快速、复杂的临床表现为特点。目前临床上对颅脑损伤病情评价和预后预测方法以格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score, GCS)为主要依据,但在实践中发现GCS评分仅能反映意识状态,对患者整体病情评估和预后判断有所不足。因此,寻找其他简单、可靠和有价值的监测指标来弥补单用GCS评分的不足至关重要。本研究旨在观察急性颅脑损伤患者血清血糖、乳酸及CRP的动态变化,分析总结其重要的临床意义。方法 随机选择我院收治50例急性颅脑损伤患者,所有患者入院时根据GCS评分分为轻型组(13例)、中型组(21例)、重型组(16例)三组,30例健康体检者作为正常对照组。观察三组患者1d、3d、7d、14d血清血糖、乳酸及CRP的动态变化,对所得结果进行统计学分析。结果 在颅脑损伤1 d、3 d后,颅脑损伤组患者的血清水平显著高于正常对照组,有统计学意义(P<0.05)；颅脑损伤1d、3d、7d、14 d后,颅脑损伤组患者的血清乳酸水平、CRP水平均显著高于正常对照组,有统计学意义(P<0.05)中型组颅脑损伤患者1d、3d后的血糖含量均显著高于轻型组,有统计学意义(P<0.05)；重型组颅脑损伤患者1d、3d、7d、14d后的血糖含量均显著高于轻型组、中型组,有统计学意义(P<0.05)；中型组颅脑损伤患者1d、3d、7d、14d后的乳酸含量显著高于轻型组,有统计学意义(P<0.05)；重型组颅脑损伤患者1d、3d、7d、14d后的乳酸含量显著高于轻型组、中型组,有统计学意义(P<0.05)；中型组颅脑损伤患者1d、3d、7d、14d后的CRP含量显著高于轻型组,有统计学意义(P<0.05)；重型组颅脑损伤患者1d、3d、7d、14d后的CRP含量显著高于轻型组、中型组,有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑损伤后,患者的血清血糖、乳酸及CRP水平均出现不同程度的升高,且患者血清血糖、乳酸及CRP水平越高,其损伤程度就越严重,临床预后情况就越差。因此,动态监测颅脑损伤患者血清血糖、乳酸及CRP水平,是对临床GCS评分和颅脑CT评估在反映脑代谢和脑功能不足之处的有效补充,对颅脑损伤程度的评估及其预后情况的评价具有重要的意义。