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目的:检测Twist、E-Cadherin、ZEB1、Vimentin在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)以及正常宫颈组织中的表达,分析它们介导的EMT在宫颈癌发生、发展中的作用及相互关系。方法:免疫组织化学方法(S-P法)检测10例正常宫颈组织、12例CINⅠ、18例CINII—III组织、40例宫颈癌组织中Twist、E-Cadherin、ZEB1、Vimentin的表达差异情况,运用相关系数分析各因子间的关系。结果:1、在宫颈鳞癌组织中E-cadherin的表达率为20.0%,CINⅠ组织中的表达率为53.41%,正常宫颈上皮E-cadherin的表达率为90.0%,CINII—III组织中E-cadherin的表达率为44.40%,分组之间E-cadherin的表达有差异(P<0.05)。在宫颈癌组织中Vimentin阳性表达率为70.0%,CINⅠ组织中表达率为8.30%,CINII—III组织中Vimentin的表达率为44.40%,正常宫颈上皮中则不表达,各分组间表达也有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。2、在高分化宫颈癌组织中E-cadherin的表达率为80.0%,中分化宫颈癌组织中E-cadherin表达率为71.43%,低分化宫颈癌组织中表达率为52.38%。E-cadherin的表达随着宫颈癌组织分化级别的升高依次增高(P<0.05)。Vimentin在高分化宫颈癌组织中的表达率为60%,在中分化宫颈癌组织中表达率为71.40%,在低分化宫颈癌组织中表达率为80.95%,随分化级别的降低Vim的表达逐渐升高,不同分化级别的宫颈癌组织中Vimentin的表达有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。3、Twist胞质中阳性的表达率:正常宫颈组织的是0%,CINⅠ组织中是41.67%,CINⅡ—Ⅲ组织中是55.56%,宫颈癌组织中是60.0%;正常宫颈组和宫颈癌组间有差异并且差异有统计学意义(P<0.05)。ZEB1阳性表达主要定位于细胞质中,少数在细胞核中,正常宫颈组织不表达,CINⅠ组织中表达率为25.0%,CINⅡ—Ⅲ组织中的表达率为38.89%,宫颈癌组织中表达率为65%。正常组织和宫颈癌之间、CINI和宫颈癌组织中ZEB1的表达的差异有统计学意义(P<0.05)。4、E-cadherin在宫颈癌组织中与宫颈癌的组织分级、淋巴转移相关(P<0.05),ZEB1的表达率与FIGO分期(P=0.001)和淋巴结转移相关(P<0.05),Vimentin的表达也和宫颈癌分级,转移相关,Twist的表达与宫颈癌的淋巴转移相关(P<0.05)。5、统计分析E-cadherin、Twist、Vimentin和ZEB1的相关性,E-cadherin和其他3种因子呈负相关;ZEB1和Twist的上调可能导致了Vim的异位表达和上调,两者和Vim呈正相关;提示由以上因子介导的EMT现象在宫颈癌中存在。结论E-cadherin的表达降低和Vimentin、ZEB1、Twist的表达升高在子宫颈癌的进展过程起到了很大作用,它们介导的EMT现象,在宫颈癌的进展及转移过程中起到重要作用。