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研究目的:观察降钙素原(PCT)、CRP和WBC在慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化伴自发性腹膜炎(SBP)患者血清中的变化,并分析三者对于临床诊断SBP所具有的价值。研究方法:收集CHB肝硬化伴SBP患者50例(SBP组)、不伴SBP患者50例(非SBP组),分别测定血中WBC.CRP和PCT,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,记录曲线下面积(AUC)、95%可信区间(95%Cl)及特定诊断敏感性和特异性所对应的cut-off值。结果:(1)慢乙肝肝硬化伴自发性腹膜炎(SBP组)与不伴自发性腹膜炎(非SBP组)血PCT.CRP及WBC均存在差异。SBP组PCT、CRP及WBC水平分别为0.599±0.196ng/mL、22.470±8.213mg/L和7.669±2.572x109/L。而非SBP组PCT、CRP及WBC水平分别为0.291±0.121ng/mL、8.976±5.504mg/L和4.494±1.859x109/L。与非SBP组相比,SBP组血CRP、PCT、WBC均明显升高(P均<0.05)。(2)PCT的曲线下面积(AUC)、95%置信区间(95%Cl)、90%敏感性和86%的特异性所对应的cut-off值分别为0.926、0.875-0.977、0.415mg/L.CRP和WBC对应的分别是AUC:0.911;95%Cl:0.858.0.964;70%敏感性/90%特异性;17.15mg/L和AUC:0.852;95%CI:0.779-0.925;66%敏感性/80%特异性;6.27×109/L。PCT与CRP的AUC均显著大于WBC,有统计学意义(P均<0.05),PCT与CRP的cut-off值分别为0.415ng/mL、17.15mg/L.而且经过相关检验发现PCT与CRP、WBC均呈线性正相关,r值分别为0.743、0.712。结论:慢乙肝肝硬化失代偿期伴自发性腹膜炎(SBP)患者血WBC及CRP、PCT水平显著升高,后两者诊断SBP的价值更高。