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目的:探讨百草枯(PQ)中毒、中毒后发生急性呼吸窘迫综合症(ARDS)时血管外肺水(EVLW)是否增加，及EVLW预测PQ中毒后发生ARDS和死亡的可能。 方法:收集武警后勤学院附属医院中毒急救中心31例急性PQ中毒患者，分为ARDS组、非ARDS组，生存组、死亡组，常规给予PiCCO监测，测定EVLW，监测的时间点包括6小时、12小时，12小时后每间隔12小时监测1次，至132小时，通过t检验检测组间EVLW的差异，通过Kappa检验评估EVLW是否可替代氧合指数作为ARDS的诊断标准。 结果:入组31例患者，男性17例（33±13.3岁），服毒量(61.8±47.7ml);女性14例（30±12.6岁），服毒量(63.2±70.1ml);截止观察期2周时，发生ARDS12例，发生ARDS时间25.2±15.8小时，18例生存，3例失访;ARDS组同非ARDS组EVLW比较，发现12小时后两组间有明显差异，差异最显著的时间点为48h;EVLW和氧合指数吻合度检验中，Kappa系数为0.632，P=0.00015，EVLW和氧合指数吻合程度统计学意义显著;在生存组和死亡组EVLW组间比较中，发现24小时后死亡组EVLW较生存组明显升高，P＜0.05。 结论:1.PQ中毒死亡组患者EVLW明显高于生存组患者;2.发生ARDS的患者EVLW明显高于非ARDS患者;3.本研究中发现ARDS组患者24小时EVLW(其均值为12.6ml/kg)即显著增高，是否可以预测急性PQ中毒发生ARDS的可能性，其敏感性及特异性有待进一步扩大样本量的研究。4.EVLW可以代替氧合指数作为ARDS诊断标准之一，但需要进一步扩大样本量的多中心研究。