目的:了解沙颍河流域S县以及其中的污染区和对照区居民全死因死亡水平、死因构成,分析影响当地居民生命健康的主要疾病和疾病负担,比较污染区和对照区居民的死亡水平,进一步明确沙颍河流域内某种疾病是否高发和可能的高发地区,探索河流污染与人群健康之间的关系。　　 方法:选取沙颍河流域S县为调查区域,根据外环境检测结果提示,选取距河岸直线距离5Km以内村落为污染区,20Km以外采用整群抽样的方法随机选取村落为对照区。采用全国第3次死因回顾的调查方案,对2007～2009年S县及其中的污染区和对照区居民进行死因回顾性调查,使用2000年全国人口普查数据对人口进行标化。　　 结果:　　 1.S县居民主要疾病死因为恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、意外伤害,潜在减寿年数(potentialyears of life lost,PYLL)前5位依次为意外伤害、恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病。　　 2.污染区居民标化死亡率与对照区之间的差异具有统计学意义。污染区男性、女性标化死亡率均高于对照区男性和女性。污染区和对照区居民前5位死因中,恶性肿瘤均居第1位死因,第2～5位死因依次为脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病和意外伤害,前5位死因中污染区居民标化死亡率均高于对照区差异具有统计学意义。　　 3.污染区前5种恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、直肠癌。对照区前5种恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌与胃癌(并列第2)、食管癌、直肠癌。其中污染区居民肺癌、肝癌、直肠癌死亡率均明显高于对照区。　　 4.污染区和对照区居民“55～74岁”组主要死因均为恶性肿瘤,其中污染区居民恶性肿瘤死亡率明显高于对照区。　　 结论:研究明确了沙颍河流域S县居民总体死亡水平和死因构成及主要的疾病负担。污染区居民死亡水平高于对照区,其中恶性肿瘤是居民的重要死因,严重危害了居民健康,尤其对男性威胁较大,污染区恶性肿瘤和脑血管疾病较对照区具有年轻化的趋势。沙颍河水质污染与该地区居民死亡水平的升高以及恶性肿瘤、心脑血管等疾病的高发可能存在一定的关联。