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目的:分析2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA水平的变化及其相关因素。方法:测定397例住院2型糖尿病患者和390例同期在我院进行健康体检的正常对照组的血清肿瘤标志物CA19-9、CEA水平,并对影响2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA水平变化的相关因素进行分析。结果:1)糖尿病组血清CA19-9和CEA水平较正常对照组增高(P<0.01)。2)根据HbA1c水平将糖尿病患者分为三组:低值组(<8.0%),中值组(8.0-10.0%),高值组(>10.0%),比较三组肿瘤标志物CA19-9和CEA水平。结果显示:CA19-9、CEA水平均为HbA1c高值组>中值组>低值组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01),提示糖代谢紊乱越严重,肿瘤标志物CA19-9和CEA越容易升高。同时,比较了三组中肿瘤标志物高于正常上限的患者的比例,血清CA19-9水平高于正常上限的患者的比例在HbA1c高值组和中值组一样,均高于低值组,(P=0.01),三组间血清CEA水平高于正常上限的患者的比例无显著性差异。3)根据年龄频数分布,将糖尿病组和正常对照组分为≤45岁组(低龄组)、46-60岁组(中龄组)和≥61岁组(高龄组)三组,进行组间肿瘤标志物CA19-9、CEA水平的比较,结果显示,CA19-9水平:糖尿病组在三组间无显著差异,正常对照组高龄组>中龄组>低龄组(P<0.05)。CEA水平:糖尿病组高龄组>中龄组>低龄组(P<0.05),正常对照组在三组间无显著差异。同时,比较了糖尿病组三个年龄组间肿瘤标志物CA19-9、CEA水平高于正常上限的患者比例,显示三组间血清CA19-9、CEA水平高于正常上限的患者比例均无显著性差异。4)糖尿病患者女性组CA19-9水平高于男性组(P<0.001),男女组间CEA无显著性差异,正常对照组CA19-9和CEA水平在男女组间均无显著差异。糖尿病患者男女组间CA19-9和CEA高于正常上限的比例也无显著性差异。5)多因素logistic回归分析显示,HbA1c是糖尿病患者CA19-9升高的独立危险因素(P<0.01),年龄和HbA1c是CEA升高的独立危险因素(P<0.01或P<0.05)。结论:血清CA19-9和CEA在2型糖尿病人群中有良性的低水平升高,与HbA1c呈正相关。同时CA19-9水平在糖尿病人群中有性别差异,女性高于男性;而CEA有年龄差异,CEA水平随着年龄的增大有增高趋势。应动态观察特别是糖代谢紊乱纠正后肿瘤标志物的变化。