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目的:通过检测mTOR (mammalian target of rapamycin, mTOR)在子宫肌瘤、肌瘤旁正常平滑肌组织和正常子宫平滑肌组织中mRNA和蛋白的表达,探讨mTOR与子宫肌瘤发病的关系,为子宫肌瘤的非手术治疗提供一些理论依据。方法:选取2009年1月至2009年9月在湖南省妇幼保健院行子宫全切或子宫肌瘤切除术的25例子宫肌瘤患者(其中增生期13例,分泌期12例),以及同期25例因宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级行子宫切除术患者(其中增生期11例,分泌期14例)。分别选取切除的子宫肌瘤中心部位及远离瘤体(≥1 cm)的子宫正常平滑肌组织为肌瘤组和肌瘤旁组,选取因宫颈上皮内瘤样病变原因切除的正常子宫平滑肌组织为非肌瘤组。标本离体后迅速保存、固定、包埋、切片等处理,RT-PCR万法检测肌瘤组、肌瘤旁组和非肌瘤组标本mTOR mRNA的表达强度的差异;采用免疫组织化学法检测三组标本mTOR蛋白表达水平。显微镜观察拍照,计算机图像分析系统采集数据,所有数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:1.RT-PCR方法检测mTOR mRNA在肌瘤组、肌瘤旁组和非肌瘤组均有目的条带出现,肌瘤组患者mTOR mRNA的相对表达强度为0.49±0.09(IOD),肌瘤旁组及非肌瘤组的相对表达强度分别为0.33±0.07(IOD)和0.34±0.07(IOD),肌瘤组mTOR mRNA表达强度较肌瘤旁组和非肌瘤组均明显升高(P<0.01);肌瘤旁组与非肌瘤组的mTOR mRNA的表达强度差异无统计学意义(P>0.05)。2.免疫组化方法检测显示mTOR蛋白在肌瘤组、肌瘤旁组和非肌瘤组的细胞浆内均有表达,呈黄色-棕黄色颗粒,肌瘤组患者mTOR阳性面积百分比和阳性区平均光密度比分别为7.92±0.76和0.19±0.03,较肌瘤旁组(4.45±0.57和0.14±0.01)和非肌瘤组(4.40±0.53和0.14±0.01)明显增高,差异有显著性意义(P<0.01);肌瘤旁组和非肌瘤组比较无统计学意义(P>0.05)。3. mTOR在肌瘤组、肌瘤旁组和非肌瘤组中mRNA和蛋白表达强度在增生期和分泌期无差异(P>0.05)。结论:mTOR在子宫肌瘤组织中表达明显增强,提示mTOR可能参与子宫肌瘤的发病过程。