视网膜静脉人工血管旁路术的活体动物实验研究

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wy2633110
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目的:探讨活体小型猪动物眼内视网膜静脉人工血管旁路手术的可行性。   方法:取小型猪6只,术前7天玻璃体腔内注射纤溶酶和透明质酸酶诱导玻璃体后脱离,术前连续5天给予华法林和拜阿司匹林以抗凝血。每只小型猪取其一眼进行手术。全麻后钻除中央角膜,固定人工角膜镜于角膜植床,行睫状体平坦部切口玻璃体切除联合晶状体切除术。在人工角膜下进行视网膜免光纤照明的双眼联合操作。电凝视网膜主干静脉第一分支处血管致血管闭塞,建立视网膜分支静脉阻塞模型。取6-8mm长的聚酰亚胺微导管(内径50.8μm,壁厚7.6μm)作为人工血管,将其两端切成斜角。用25G眼内镊将人工血管导入玻璃体腔,再先后将其两端插入阻塞点两端的主干静脉血管和一条分支静脉血管,形成一条跨越视网膜静脉阻塞位置的人工旁路血管。耳缘静脉内注入荧光素钠进行术中荧光血管造影,评价人工旁路血管的通畅性。   结果:我们成功地完成了3例活体猪眼的视网膜静脉人工血管旁路手术,未造成明显的视网膜损伤及血管出血。其中1例通过术中即时血管造影技术证实了人工旁路血管的通畅性,观察到荧光素从分支静脉经人工血管流入主干静脉。   结论:本实验证实了在视网膜分支静脉阻塞模型的活体小型猪眼内通过精细的显微血管操作,视网膜静脉人工血管旁路手术具有可行性。并通过术中荧光血管造影技术在形态学上证实了人工旁路血管的通畅性和手术的有效性。
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