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目的：近年来,随着早产儿的发生率和存活率上升,早产儿的远期神经系统预后日益受到重视。本文通过收集早产儿随访的Gesell发育量表评价结果,分析早产儿神经发育长期预后及可能高危因素,以期尽早干预,最大程度的改善早产儿神经系统预后。方法：设计早产儿个案调查表,收集自2008年1月至2012年10月在长沙市妇幼保健院儿童保健科就诊的早产儿和其母亲的相关资料,及在纠正胎龄2个月-2岁时Gesell发育量表测定的发育商(Developmental quotient, DQ)进行统计分析。结果：本研究共回收资料完整的早产儿个案调查表共206例,在纠正胎龄2-5.9个月时行Gesell发育量表检查共73例,在纠正胎龄6-11.9个月时行Gesell发育量表检查共108例,在纠正胎龄12-24个月时行Gesell发育量表检查共25例。在纠正胎龄2-5.9个月时,出生体重<1500g早产儿,在适应性、大运动、精细动作和个人社交DQ值与≥2500g、(2000-2499)g和(1500-1999)g的早产儿均存在显著性差异(P<0.05)；出生体重<1500g早产儿的语言DQ值与≥2500g,和(2000-2499)g的早产儿均存在显著性差异(P<0.05)；纠正胎龄6-11.9个月时,出生体重<1500g早产儿的适应性、大运动、精细动作和语言DQ值与≥2500g、(2000-2499)g和(1500-1999)g早产儿均存在显著性差异(P<0.05)。出生体重(<1500g)早产儿的个人社交DQ值与≥2500g、(1500-1999)g早产儿存在显著性差异。出生体重(1500-1999)g早产儿的大运动和个人社交DQ值与≥2500g和(2000-2499)g早产儿存在显著性差异(P<0.05),语言DQ值与(2000-2499)g早产儿存在显著性差异(P<0.05)。纠正胎龄为12-24个月时,出生体重<1500g早产儿的大运动DQ值与≥2500g早产儿有显著性差异(P<0.05)。出生体重1500-1999g早产儿的大运动DQ值与≥2500g早产儿有显著性差异(P<0.05)。2、纠正胎龄为2-5.9个月时,GA<32周的早产儿的适应性、大运动、精细动作和个人社交DQ值与GA(35-36+6)周、(32-34+6)周的早产儿存在显著性差异(P<0.05)；GA(32-34+6)周早产儿的大运动和个人社交DQ值与GA(35-36+6)周存在显著性差异(P<0.05)。在纠正胎龄6-11.9个月时,GA<32周的早产儿的适应性、大运动、精细动作、语言和个人社交DQ值与GA(35-36+6)周、(32-34+6)周的早产儿存在显著性差异(P<0.05)；纠正胎龄12-24个月时,<35周与(35-36+6)周早产儿的适应性、大运动、个人社交DQ值存在显著性差异(P<0.05)。3、纠正胎龄2-5.9个月时,早产儿的GA、出生体重与适应性、大运动、精细动作、语言和个人社交的DQ值均呈显著正相关(P<0.05)；母亲患有子痫、早产儿在新生儿期罹患新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)、动脉导管开放(PDA)、岔血、低血糖及输血治疗均与适应性DQ值呈显著负相关(P<0.05)；母亲分娩前使用糖皮质激素、新生儿期罹患NRDS、贫血、感染性疾病、低血糖及机械通气治疗与大运动DQ值呈显著负相关(P<0.05)；早产儿在新生儿期罹患NRDS、PDA、机械通气治疗与精细运动的DQ值呈显著负相关(P<0.05)；产前使用糖皮质激素、NRDS、贫血、感染性疾病和输血治疗与语言的DQ值呈显著负相关(P<0.05); NRDS、PDA、消化道出血、贫血、感染性疾病、低血糖、机械通气和输血治疗与个人社交DQ值呈显著性负相关(P<0.05)。纠正胎龄6-11.9个月时,GA、出生体重与适应性、大运动、精细动作、语言和个人社交的DQ值均呈显著正相关(P<0.001)；子痫、NRDS、新生儿肺炎、贫血、低血糖、机械通气和输血治疗与适应性DQ呈显著负相关(P<0.05)；NRDS、新生儿肺炎、PDA、贫血、感染性疾病、低血糖、机械通气和输血治疗与大运动DQ值呈显著负相关(P<0.05)；子痫、NRDS、贫血、感染性疾病、低血糖、机械通气和输血治疗与精细动作DQ值呈显著负相关(P<0.05)；子痫、NRDS、新生儿肺炎、贫血、低血糖、机械通气和输血治疗与语言和个人社交DQ值呈显著负相关(P<0.05)。纠正胎龄12-24个月时,子痫与适应性、大运动、精细动作、语言和个人社交DQ值呈显著负相关(P<0.05)；GA、出生体重与大运动DQ值呈显著正相关(P<0.05)；低血糖与大运动和个人社交DQ值呈显著负相关(P<0.05)；新生儿肺炎、脑室周围-脑室内出血与精细动作DQ值呈显著负相关(P<0.05)。结论：1.出生体重<1500g,GA<32周的早产儿是发生适应性、大运动、精细运动和个人社交的高危人群,需密切随访；2.严重的新生儿期多种并发症可能与长期不良神经系统预后相关联,需积极预防处理。