【摘 要】
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目的:通过分析妊娠期糖尿病孕妇的阴道微生态状况及对孕产妇妊娠结局和围产儿结局的影响,并研究其之间的相关性,为降低不良风险提高母婴安全提供参考。方法:检索CNKI、万方、维普、Sino Med、Pubmed、Embase、Web Of Science、Cochrane图书馆八个中英文数据库,检索已发表的以妊娠期糖尿病孕妇和健康孕妇为实验组和对照组有关阴道微生态状况及母婴结局的研究,依据所制定的标准筛
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目的:通过分析妊娠期糖尿病孕妇的阴道微生态状况及对孕产妇妊娠结局和围产儿结局的影响,并研究其之间的相关性,为降低不良风险提高母婴安全提供参考。方法:检索CNKI、万方、维普、Sino Med、Pubmed、Embase、Web Of Science、Cochrane图书馆八个中英文数据库,检索已发表的以妊娠期糖尿病孕妇和健康孕妇为实验组和对照组有关阴道微生态状况及母婴结局的研究,依据所制定的标准筛选文献并行质量评价后提取出所需的数据,最终纳入了13篇文献对相关数据资料进行Meta分析。结果:（1）妊娠期糖尿病孕产妇易发生阴道微生态失衡（OR=2.20,95%CI[1.46,3.32],P=0.0002）;妊娠期糖尿病与外阴阴道假丝酵母菌病（OR=2.17,95%CI[1.57,3.00],P＜0.00001）有极其密切的相关性,与滴虫性阴道炎（OR=0.40,95%CI[0.11,1.37],P=0.14）无相关性。（2）妊娠期糖尿病与早产（OR=2.62,95%CI[1.81,3.80],P＜0.00001）及胎膜早破（OR=2.36,95%CI[1.71,3.24],P＜0.00001）有极其密切的相关性,与绒毛膜羊膜炎（OR=2.14,95%CI[1.30,3.53],P=0.003）有密切的相关性,与产褥感染（OR=2.08,95%CI[1.18,3.69],P=0.01）有相关性,与产后出血（OR=1.45,95%CI[0.85,2.47],P=0.17）和剖宫产（OR=1.16,95%CI[0.69,1.93],P=0.58）无相关性。（3）妊娠期糖尿病与巨大儿（OR=4.04,95%CI[2.04,8.02],P＜0.0001）、新生儿低血糖（OR=12.56,95%CI[4.21,37.46],P＜0.00001）有极其密切的相关性,与新生儿黄疸（OR=1.80,95%CI[1.21,2.69],P=0.004）有密切的相关性,与胎儿窘迫（OR=3.38,95%CI[1.04,10.94],P=0.04）和新生儿感染（OR=2.86,95%CI[1.23,6.66],P=0.01）有相关性,与新生儿窒息（OR=1.58,95%CI[0.94,2.66],P=0.08）、低出生体重儿（OR=0.90,95%CI[0.61,1.32],P=0.58）、胎儿生长受限（OR=0.82,95%CI[0.36,1.86],P=0.64）无相关性。结论:妊娠期糖尿病易致孕产妇阴道微生态失衡,引起阴道微生物感染,并造成孕产妇及围产儿不良结局。
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