[目 的]1.借助有限元分析技术,分析桥接组合内固定系统在治疗股骨假体周围Vancouver B型骨折的生物力学特点;探讨桥接组合内固定系统治疗股骨假体周围骨折的科学性,为其临床治疗提供理论支撑。2.分析比较钢板和桥接组合内固定系统两种内固定方式治疗股骨假体周围Vancouver B型骨折的临床疗效;并探讨3D打印术前仿真规划联合桥接组合内固定系统的临床价值和优势。[方法]1.借助健康成年男性股骨完整CT数据,建立股骨三维有限元模型,实验组构建股骨假体Vancouver B型骨折模型,采用桥接组合内固定系统组配安装模拟治疗;对照组建立股骨干简单骨折模型,采用外侧钢板内固定模拟治疗。实验组及对照组具有相同部位和类型的骨折线,相同负载条件下分析对比二者骨块及内固定物的位移形变及应力分布情况。2.回顾性分析2016年1月-2020年12月昆明市延安医院骨科病区股骨假体周围Vancouver B型骨折患者资料,根据筛选标准纳入18例,实验组9例采用桥接组合内固定系统治疗,术前借助3D打印技术完成虚拟仿真规划并塑型内固定物;对照组9例采用加长柄翻修髋关节并联合锁定钢板、钢丝内固定治疗,统计分析患者术前基本情况、手术切口长度、手术时长、术中出血情况、骨折愈合时间、末次随访患肢功能评分等资料。[结 果]1.相同条件下,模拟施加载荷600N,两组内固定物最大应力均分布于骨折近端,向两侧依次递减,桥接组合内固定系统的最大应力小于钢板;（内固定物应力:1141.7MPa vs 2258.4MPa）;两组骨块最大位移均分布于股骨近端,向远端递减,实验组骨块最大位移小于对照组;（骨块最大位移:13.371mm vs 24.876mm）。2.所有患者均完成至少1年随访,两种治疗方案末次随访髋关节Harris评分结果接近,差异无统计学意义（P＞0.05）。手术切口长度:实验组（28.33±2.24）cm,对照组（32.22±2.11）cm;手术时长:实验组（141.33±10.91）min,对照组（176.22±12.79）min;术中出血量:实验组（694.44±95.02）ml,对照组（855.56± 107.37）ml;骨折愈合时间:实验组（20.56±1.33）周,对照组（22.33±1.58）周。实验组在手术切口长度,手术时长,术中出血量,骨折愈合时间方面均优于对照组,两组比较差异具有统计意义（P＜0.05）。[结论]1.应对假体周围骨折,桥接组合内固定系统能提供良好生物力学性能,提供可靠固定的同时可以减少内固定物应力集中,降低内固定物断裂失效的风险。2.桥接组合内固定系统和髋关节加长柄翻修联合锁定钢板、钢丝内固定治疗假体周围骨折均能取得满意临床效果,但桥接组合内固定系统能缩短手术时长和减小手术切口,减少术中损伤,促进患者骨折愈合。借助3D打印模型术前仿真模拟手术方案,可以提前塑型桥接系统并精准规划置钉位置和角度,调整并优化手术设计,为患者提供个性化,精准化治疗方案,为临床治疗提供安全有效的指导,具有良好的临床价值和应用前景。