我国某地级市医疗保障体系比较研究

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城乡统筹发展战略是我国改革开放以来实施的重大战略之一,其中医疗待遇的城乡统筹在其中占有重要的地位。医疗保障制度的城乡统筹建设是关系到我国广大人民群众看病就医的重大制度建设,也是我国各级政府的又一项重大民生举措,同时是党的十六大以来,中央提出的“科学发展观、以人为本、和谐社会”等一系列理论、思想和观点的具体落实和体现,也是推动社会保障事业改革和发展的重要指导思想。  本文在利用2011年笔者参与潍坊市医疗产业发展规划调研所得数据资料的基础上,通过整理近年来有关城乡医疗保险一体化的最新文献,采用理论和数据结合的分析方法,根据调研获取的微观数据,对潍坊市医疗保险城乡一体化所带来的影响进行了数据测算,结果显示在目前的情况下,潍坊市的医疗保险城乡一体化战略应当缓行。  本文的结构如下,第一章梳理近年来医疗保险城乡一体化的理论研究以及我国各地的实际做法;第二章详细探讨潍坊市医疗保障的制度环境并对其三大医疗保险的特征进行了比较;第三章根据调研所得的实际数据,评价了近几年潍坊市医疗保障制度的运行状况和效率;第四章是在潍坊市实施城乡一体化后,对医保基金可能产生的影响进行了模拟测算;第五章提出主要的政策结论。  本文的特点在于,根据较为详实的政策文本和数据,结合该市近几年医疗保障制度的运行状况,提出了较有微观基础和本地特色的政策建议。不足之处在于,由于数据和技术所限,得出主要政策建议——潍坊市的医疗保险城乡一体化战略应当缓行——没有综合考虑一体化将带来的逆向选择以及与城乡医疗救助相衔接等问题。  
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