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目的:(1)比较新疆局部地区维、汉民族葡萄胎患者临床资料的差异性;(2)探讨E-cadherin和Laminin对不同类型葡萄胎(葡萄胎和侵蚀性葡萄胎)的诊断价值;(3)对葡萄胎患者恶变患者的临床资料进行回顾性分析其高危致病因素。方法:(1)选择自2010年03月至2015年03月在新疆医科大学第一附属医院妇科住院的维汉族葡萄胎患者167例,对其年龄,民族构成等临床资料进行分析(2)对纳入研究167例维汉族葡萄胎患者进行随访,跟踪其预后,结果发展为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)17例(其中包括侵蚀性葡萄胎13例和绒癌者4例),并对其孕产次,妊娠年龄,血清β-HCG水平,子宫大小,恶变等因素进行回顾性研究;(3)采用免疫组化SP法检测我院保存较为完整的75例葡萄胎患者石蜡包埋组织中的E-cadherin和Laminin的表达。结果:(1)E-cadherin和Laminin在部分性葡萄胎、完全性葡萄胎和侵蚀性性葡萄胎中具有表达。(2)E-cadherin和Laminin在葡萄胎和侵蚀性性葡萄胎表达强度存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05)(3)在167例葡萄胎病例中,其中汉族107例,所占比例为为64.1%;维吾尔族60例,所占比例为35.9%,结合研究统计期间在我院所发生的妊娠总例数,比较维汉族葡萄胎的发病率,结果两组间比较有统计学差异(χ2=14.844,P<0.001)(4)167例患者,无自然流产史的占33人,占19.8%;有过一次流产史的42人,占25.1%;有过两次及以上流产史的92人,占55.1%,经统计学处理≧2次流产史与<2次流产史,存在显著差异(均P<0.001),而1次流产史和无流产史之间差异无统计学意义(P=0.180)(5)167例葡萄胎患者随访18个月,其中清宫前子宫大小>10周者为42例,8例恶变,恶变率19.0%;清宫前子宫大小≤10周者为125例,9例恶变,恶变率7.2%。两组间孕周比较有统计学意义(χ2=4.826,P<0.05)(6)17例恶变患者中,其中汉族为15人,恶变率为14.0%,维吾尔族为2人,恶变率为3.3%,两组间比较有统计学意义(χ2=4.801,P<0.05)(7)在167葡萄胎病例者中,清宫前血HCG<105MIu/m L者32例,1例恶变,恶变率3.1%;105-2×105者62例,恶变2例,恶变率3.2%;>2×105MIu/m L者73例,恶变14例,恶变率19.2%;清宫前血HCG值HCG<105MIu/m L者与HCG值HCG105-2×105MIu/m L者差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.979),清宫前HCG值HCG105-2×105MIu/m L者与>2×105MIu/m L者差异有统计学意义(χ2=8.166,P=0.004),清宫前血HCG值<105MIu/m L者与>2×105MIu/m L者差异有统计学意义(χ2=4.682,P=0.030);结论:(1)E-cadherin和Laminin与滋养细胞的恶性潜能相关;(2)免疫组化法分析E-cadherin和Laminin可以作为不同类型葡萄胎传统诊断方法的辅助手段;(3)E-cadherin和Laminin表达强弱与滋养细胞恶性程度呈负相关;(4)维吾尔族葡萄胎发病风险较汉族人为高;(5)有过两次流产史者在葡萄胎中所占比例较高;(6)葡萄胎清宫前子宫大小>10周者较易发生恶变;(7)汉族葡萄胎患者发生恶变的风险要高于维吾尔族患者(8)清宫前血HCG值大于20万者发生恶变机率较高。