背景化学药物治疗在乳腺癌的综合治疗中是不可或缺的方法之一,而化疗所致诸多不良反应中恶心呕吐最为常见。目前普遍使用的5-羟色胺受体拮抗剂能有效缓解化疗后恶心呕吐的发生,其对于急性恶心呕吐的抑制和预防作用显著,但对迟发性恶心呕吐的抑制作用十分有限,且价格较为昂贵。药物敷脐疗法是中医治疗疾病的一种古老的外治方法,其给药方法完全不同于西药和中药内服,它利用少量中草药贴敷于脐中穴(神阙穴),通过脐部对药物的吸收,激发经络之气,以疏通经络,调和气血,调整脏腑的阴阳平衡,具有健脾益胃、温补下元、益气固托的作用,从而达到治疗目的。临床观察表明,在化疗过程中配合脐疗止呕,不仅能明显消除或减缓化疗呕吐反应,而且能增加食欲,增强体质,减少化疗相关副作用。与目前普遍使用的5-羟色胺受体拮抗剂相比,中医的治疗方法在取得较好疗效的同时,所产生的不良反应也相对较少,避免应用昂贵止呕药物。目的对脐疗防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐进行疗效评价,并探讨其作用机理。方法本研究设计为临床随机对照实验。将64例患者按照1：1的比例分为治疗组和对照组。两组均采用盐酸格拉司琼针(化疗前后各静脉推注1次,总用量6mg)止呕治疗；治疗组配合脐疗疗法,从化疗前30分钟开始,每8h更换1次,持续治疗3天。观察化疗第1、2、3天和第7天的恶心、呕吐和食欲减退情况,按WHO抗癌药物毒性反应分级,同时记录不良反应,评价患者一般状况Karnofsky得分。全部数据结果采用SPSS17.0统计软件进行分析,以P<0.05为有差异显著性意义。结果(1)恶心：恶心的治疗有效率,治疗组均高于对照组,秩和检验显示,化疗第1、2、3和第7天P值均<0.05,两组间差异有统计学意义。比较两组恶心的持续时间,治疗组,结果显示两组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)呕吐：化疗第1天,治疗组与对照组止呕有效率分别为96.9%、93.7%,两组间差异无显著统计学意义(P>0.05)。治疗组的迟发性呕吐的有效控制率均高于对照组,秩和检验结果提示P<0.01,两组间差异有统计学意义。(3)食欲：改善食欲方面,化疗第1、2、3天两组比较,治疗组出现食欲减退的例数偏少,程度偏轻,两组间差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论脐疗联合盐酸格拉司琼较单用盐酸格拉司琼更有效改善乳腺癌联合化疗方案所致恶心、迟发性呕吐,改善食欲,提高患者生活质量。