【摘 要】
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目的:通过手术向第四脑室注入氰基丙烯酸凝胶建立犬梗阻性脑积水模型,探讨:(1)氰基丙烯酸凝胶梗阻四脑室后诱导的实验性脑积水模型的特征;(2)脑积水分流前、后和阻断分流后对
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目的:通过手术向第四脑室注入氰基丙烯酸凝胶建立犬梗阻性脑积水模型,探讨:(1)氰基丙烯酸凝胶梗阻四脑室后诱导的实验性脑积水模型的特征;(2)脑积水分流前、后和阻断分流后对脑顺应性的影响;(3)实验性脑积水所致脑室周围组织病理学改变及多巴胺能神经元数量的变化。 方法:健康成年杂种犬18只,随机分为两组,实验组12只,对照组6只,实验前先行磁共振影像(magnetic resonance imaging, MRI)检查和神经功能评价,证实无脑积水,并计算MRI室间孔的冠状平面的Evan’s比率(脑室宽度/大脑实质宽度),作为脑室大小的评价指标。实验组12只犬,经静脉复合麻醉、气管插管后,先行右侧顶骨钻孔-侧脑室穿刺术,把脑室导管插入右侧脑室内,测量脑积水诱导前的基础颅内压(intracranial pressure, ICP)后,将其与一个能储存脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF)的囊相连接并固定于皮下,便于日后直接穿刺此囊,定时地测量颅内压;再行枕部后正中手术,分层切开到枕骨大孔后部,咬除部分枕骨和寰椎,打开環枕部的硬脑膜,显露小脑延髓池和四脑室后正中孔,经硅胶导管向四脑室注入氰基丙烯酸酯凝胶0.4ml,氰基丙烯酸酯凝胶凝固后切断硅胶管,缝合切口;对照组经同样步骤,但只在四脑室内注入相同量的生理盐水。在脑积水诱导术后1-8周观察并记录实验犬行为和颅内压改变。 在脑积水诱导术后8周,实验犬接受第二次MRI检查,计算诱导后MRI室间孔的冠状平面的Evan’s比率;测量颅内压和低压(5-15 mmHg)、高压(15-25mmHg)时的脑顺应性(Brain compliance, BC)。脑顺应性测量方法:穿刺事先在犬右侧顶部皮下放置的储存脑脊液的囊,放出一定数量的脑脊液(CSF)使颅
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