目的通过对临床上慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作合并呼吸衰竭老年患者进行中心静脉血氧饱和度（ScvO₂）及其他指标如血小板数、血乳酸、血甲状腺激素水平、急性生理与慢性健康评估系统（APACHEⅡ）评分的监测，研究ScvO₂在COPD急性发作合并呼吸衰竭老年患者中的应用价值，同时对比研究ScvO₂与其他监测指标的关系。方法收集临床上符合诊断的COPD急性发作合并呼吸衰竭的老年患者，收治患者均予以常规抗感染、化痰、平喘、营养支持、无创或有创机械通气等；均留置颈内静脉或锁骨下静脉导管，病程前期、中期、后期分别取血进行中心静脉血气分析测定ScvO₂，同时测定血乳酸、血小板数、血甲状腺激素及APACHEⅡ评分，直至患者好转或死亡。根据最终预后将病例分为两组（死亡组和好转组），对两组患者的ScvO₂、血乳酸、血小板数、APACHEⅡ评分及血甲状腺激素水平情况进行对比分析。结果1．两组患者入科第一天所测得各监测指标比较：注：^#：与对照组比较，t分别=2．766，2．627，P<0．05;^*：与对照组比较，t分别=0．369，0．761，0．264，P>0．05。2．两组患者在不同病程阶段所测得各监测指标间的比较：2.1两组患者ScvO₂值的比较：2．2两组患者血乳酸值的比较：2．3两组患者血小板数的比较：2．4两组患者FT₃值的比较：结论1．在老年COPD合并呼吸衰竭患者中，ScvO₂值与患者预后具有相关性。2。ScvO₂对老年COPD合并呼吸衰竭患者预后的预测作用与APACHEⅡ评分具有一致性。3．与血乳酸、血小板数、血甲状腺激素水平等监测指标相比，ScvO₂在老年COPD合并呼吸衰竭患者病情加重的过程中较早出现异常，可能可以作为预测其预后的早期指标。