经皮入路与经肌间隙入路行胸腰椎骨折手术对椎旁肌损伤影响的对比研究

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本课题研究经肌间隙入路与经皮入路行胸腰椎骨折手术对椎旁肌损伤影响的对比。方法是将我院从2014年02月至2017年11月期间来我院治疗患有胸腰椎骨折的病患共计78例,随机的划分成2组(实验组和对照组),其中实验组病患共计40例,对照组病患共计38例。实验组采用Wiltse肌间隙入路,对照组采用经皮微创入路。对两组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、术中透视次数、疼痛评分、手术后的12个月的多裂肌损伤以T2信号率进行对比,采集患者血清并检测肌酶。本研究结果是:两组的切口长度、术中出血量、住院时间等数据差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);实验组患者实施手术时间明显较参考组短,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术中透视次数明显较参考组少,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05);手术前两组患者血清中Myo、LDH、CK等的含量数据差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);手术3天后实验组患者血清中Myo、LDH、CK等的含量低于参考组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05);手术后的12个月两组患者的多裂肌损伤以T2信号率对比,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。研究结论:Wiltse肌间隙入路与经皮入路治疗无症状神经的胸腰椎骨折,均是目前主流的手术入路方式。Wiltse肌间隙入路与经皮微创入路相比较具有透视次数少,手术时间短、手术者学习曲线短,器械要求较低等优点,更加易于在基层推广。
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