目的:　　探讨基于 SPECT/CT的多模态融合影像实时引导经皮胸腔穿刺活组织检查（percutaneous trans-thoracic needle biopsy，PTNB）技术，并测试其临床可行性及安全性。　　资料与方法:　　选择2016年1月~2017年8月20例临床疑诊恶性病变的胸部肿块住院患者在无锡市第二人民医院核医学科行99mTc-MIBI SPECT/CT引导下PTNB为研究组；20例临床疑诊恶性病变的胸部肿块住院患者在无锡市第二人民医院核医学科行CT引导下PTNB为对照组。记录两组活检操作平均时间、患者所受CT辐射剂量、并发症发生率、病理诊断准确率，并对两组数据进行统计学分析。　　结果:　　1.研究组穿刺活检操作平均时间为（27.55±11.05）min，对照组穿刺活检操作平均时间为（38.80±11.07）min，两组差异有统计学意义（t=-3.217，p=0.003）。　　2.研究组穿刺活检过程中患者所受CT辐射剂量为（2.15±0.51）mSv，对照组穿刺活检过程中患者所受 CT辐射剂量（3.10±0.95） mSv，两组差异有统计学意义（t=-3.941，p=0.000）。　　3.研究组穿刺活检的并发症发生率为30.00%（6/20），对照组穿刺活检的并发症发生率为35.00%（7/20），两组差异无统计学意义（χ2=0.114，p=0.736）。　　4.研究组的病理诊断准确率为100%（20/20），对照组的病理诊断准确率为90%（18/20），两组差异无统计学意义（χ2=0.562，p=0.468）。　　结论　　1.研究组较对照组穿刺活检操作平均时间缩短、患者所受CT辐射剂量降低。　　2.研究组与对照组的并发症发生率及病理诊断准确率相仿。　　3.基于SPECT/CT的多模态融合影像进行实时引导PTNB是安全可行的。