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新时代,健康成为我国高质量全面、长远发展的基石。健康中国战略成为新时代中国特色社会主义发展的关键特征之一,彰显了健康的突出地位。社会各领域都致力于解决人民日益增长的健康促进需求与环境变化、体育活动减少、生活方式改变等系列问题之间的矛盾。健康教育作为儿童青少年健康促进最前置的预防手段,不仅对儿童青少年健康、全面发展具有重大意义,而且也是提升国民整体健康素养、促进健康关口前移、保障“体医融合”的关键步骤。健康教育主要以体育与健康课程为实施载体,其地方课程理论与实践发展相对滞后。我国健康教育课程开发与实施具有较强的统一性,缺少因区域环境差异而表现出的多样性与地域性,因此,亟需开展健康教育地方课程开发理论与实践研究,以丰富健康教育地方课程,完善健康教育三级课程体系,满足儿童青少年健康素养促进对健康教育地方课程发展的需求。本研究在三级课程管理制度内,以斯基尔贝克情境开发模式、体育地理学、疾病地理学、健康信念模型为理论基础,采用文献研究法、文本研究法、调查研究法、观察法、数理统计法、教学实验等方法对青海省健康教育地方课程开发的相关问题进行了研究。研究认为开展健康教育地方课程开发相关研究既能满足国家发展战略需求,又能够回应儿童青少年健康素养提升对健康教育现状的需求;既能够纾解健康教育课程理论与实践发展的困境,又能够促进健康教育地方课程充分发展,满足区域环境影响下的健康教育需求,实现精准服务学生健康素养提升的多元目标。针对我国自然环境多样性特征,选择青海省为地域个案,以高中生为研究群体,开展青海省高中健康教育地方课程开发研究。首先对青海省高中健康教育课程现状做调查分析,认为:青海省高中体育与健康课程实施的有效性有待进一步提高,尤其是健康教育部分;学生健康意识、健康知识与技能、健康行为三个层面发展参差不齐,具有不同程度的促进需求;健康教育师资群体相对单一,且健康素养及教学能力有待提高;校领导对健康教育的认识、认同存在偏差,管理、支持与服务力度有待提升。研究设计了青海省高中健康教育地方课程体系,为健康教育国家课程、地方课程、校本课程分别安排10、6、2节次;建构并阐释了健康教育地方课程开发的一致性原则、区域性原则、科学性原则、系统性原则。在四原则的基础上建构了健康教育地方课程开发模型。该模型是闭合环路性质的课程开发过程体系,共分为情境分析、设定课程目标、筛选课程内容、课程组织与实施、评价与反馈五个环节。此五个环节相互影响、作用与反馈,形成环环相扣的循环理论模型。按照健康教育地方课程开发模型的指导开发了青海省高中健康教育地方课程。首先,建构了由总体目标和具体目标组成的课程目标。具体目标由健康意识、健康知识与技能、健康行为三个层次组成。依据课程学习者本位取向明确了课程内容的四个特点——丰富性、适切性、发展性、迁移性;依据学生健康素养发展需求、环境特征选择、结合田野调查实际研判等方法确定了健康基本知识与健康认同、体育安全运动与高原体育环境适应、高原常见病及地方病防控、高原营养膳食及卫生习惯、心理健康及道德健康与青春期教育、网络安全及社会适应能力促进六个内容主题;并按照生活联系引入、基本内容、自我拓展三个部分建构课程内容体系。在组织与实施中提出要提高健康教育重视程度,营建良好的健康教育地方课程实施环境;注重理论与实践紧密结合,积极创设健康教育学习情境;提高教学主导者健康教育能力,建构多元化的教学主导共同体;充分发挥学生主体能动性与积极性;丰富教学实践形式,形成线上与线下协同教育阵线。最后提出了要形成多元评价模式、积极开展学生主体自评、开展线上线下相结合的评价方式、开展全过程评价的评价反馈建议。本研究以教学实验的方法验证了青海省高中健康教育地方课程体系的有效性,研究发现实验班与对照班在总体健康素养及各主题健康素养两个方面均存在着显著性差异,证明了青海省高中健康教育地方课程内容的有效性,同时也说明了健康教育地方课程开发模型的科学性与合理性。最后,本研究针对我国健康教育地方课程开发提出了以下建议:1、增强认同与重视,营建良好的健康教育地方课程开发环境;2、提升健康教育师资课程能力,建构健康教育课程开发共同体;3、积极关照学生主体需求,注重“知信行”内容体系的设计;4、充分关照地方环境,开发健康教育地方课程资源;5、注重课程供给与呈现,丰富健康教育地方课程形式;6、重视开发各过程环节,确保实施与评价的有效性。本研究在健康教育地方课程开发理论与实践方面积累了一定的资料,但在区域、学段、实证研究的选择视角、对象中还有一定的局限,需要在以后研究中关注区域环境影响下的健康教育地方课程理论与实践发展,注重多元化教学主导、优质服务与管理环境、完善的评价机制等要素的构建,根据学生健康素养促进需求,精准给予健康教育服务,为儿童青少年健康、全面发展保驾护航。