在全面建成小康社会的关键时期，国家为解决“因病致贫”和“因病返贫”问题，提出“健康扶贫”计划，并成为扶贫七大举措之一。山西作为脱贫攻坚的重要战场，积极落实健康扶贫政策，目前已取得良好成效，稳步提升基层医疗机构服务水平，确保贫困人群享受基本医疗卫生服务。但在政策具体实施过程中，一些问题也逐渐显现出来，严重阻碍健康扶贫工作进程、影响政策实施效果，笔者基于此着手研究山西省健康扶贫优化路径。
　　本文在国内外学者对贫困、贫困与健康之间的关系以及健康扶贫等内容研究的基础上，认为健康扶贫对缓解我国“因病致贫、因病返贫”现象具有重要意义，必须把健康扶贫作为脱贫攻坚的关键任务，承担起为贫困人口提供医疗服务的责任。为了详细了解健康扶贫的具体实施情况，笔者选取山西省运城市平陆县为调查对象，采用结构式问卷和非结构式访谈相结合的方式，从平陆县健康扶贫政策落实情况、实施效果、以及主客观层面扶贫效应进行分析。研究发现，随着健康扶贫政策的不断推行和落实，平陆县贫困村医疗资源得到扩充、医疗服务水平稳步提高、医疗服务满意度大幅度提升；与此同时，贫困人口逐步开始关注自身健康问题，健康意识明显增强，因病致贫、因病返贫现象得到缓解。
　　在走访调查中，笔者也发现健康扶贫政策在实施中存在以下问题：对象识别偏差、资金筹集不足、医疗资源匮乏、主体之间沟通不畅以及重治轻防等，在深入分析问题产生的根源的基础上，从精准识别、资金筹集、医疗保障、管理机制、模式创新这五个路径提出优化措施，助力于山西贫困地区健康扶贫政策的有效实施。